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椎管内麻醉后注意事项
椎管内麻醉包含腰麻和硬膜外麻醉。前者是将局麻药注入蛛网膜下空隙,使脊神经前后根阻滞。后者是将局麻药注入硬膜外空隙,使脊神经根阻滞。两者都是经过局麻药作用使支配地区产生临时性麻木,便于手术顺利安全地进行。椎管内麻醉后病人需注意以下事项:
一、平躺。腰麻后会有一个小的穿刺孔,直即刻会使脊髓腔压力增添,脑脊液外漏时机
增添,易惹起术后面痛,故术后一般要求平卧6~8小时。
二、吸氧。椎管内麻醉后阻滞平面对呼吸有显然的影响,平面愈高,影响愈大。当感觉阻滞达胸4平面时,膈神经、肋空隙受累,通肚量不足,故术后吸入氧气利于机体恢复。
三、禁食。椎管内麻醉下,感觉及运动神经阻滞,致胃肠蠕动功能降落甚至麻木,术后
需待肠通气后方可进食,一般要12-24小时。
四、起床要缓。麻醉后下半身血管扩充,静脉血淤积。故起床时最好先坐一会儿再起来。
迅速起床可能会头晕眼花。
五、恶心、呕吐的问题。椎管内麻醉下,迷走神经亢进,胃肠蠕动加强,胆汁返流入胃、
低血压、患者术前精神紧张等要素都可惹起恶心、呕吐。该症状多于术后1-2日自愈。
六、下半身不可以动的问题。脊椎麻醉平面以下阻滞,致下半身感觉及运动麻木,不需担忧,一般在术后3-6小时药物代谢后可自行恢复。
七、尿潴留的问题。支配排尿反射的副交感神经纤维很细,对局麻药敏感,故手术后皮
肤感觉虽已恢复,但尿潴留仍可持续存在,往常在术后6小时都会恢复正常。
若有侵权请联系见告删除,感谢你们的配合!
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