肱骨小节结骨折诊疗规范（标准版）.docxVIP

肱骨小节结骨折 【定义】 肱骨颈前方的骨性隆起，称为小结节，单纯此处 \o 首页医疗中心疾病专题骨科骨折 骨折甚为罕见。常见者为合并 \o 肩关节脱位 肩关节脱位或肱骨上端粉碎型 \o 首页医疗中心疾病专题骨科骨折 骨折的小结节 \o 首页医疗中心疾病专题骨科骨折 骨折。系撕脱性 \o 首页医疗中心疾病专题骨科骨折 骨折。单纯撕脱性 \o 首页医疗中心疾病专题骨科骨折 骨折系过度外旋，而肩胛下肌猛力收缩所致。 【诊断依据】 一 病史：明显外伤史。 二 临床症状与体征 伤后肱骨内上方 \o 【肿胀】 肿胀和 \o 首页超级资料疾病症状症状T疼痛 疼痛，而被动外旋或外展则加剧 \o 首页超级资料疾病症状症状T疼痛 疼痛，患肢则取内旋内收位。有时在喙突下方可触到游离骨块。 三 特殊检查：（无） 四 辅助检查 X线正侧位片可作出诊断，表现出骨折类型及移位情况。 五 鉴别诊断 （无） 【证侯分类】 一 无移位骨折 无移位骨折，罕见，有局部压痛。 二 移位型骨折 受外展暴力所致。跌倒时患肢处于外展位，肱骨干过度外展，肩胛下肌猛力收缩，小结节撕脱 \o 首页医疗中心疾病专题骨科骨折 骨折。常伴肩关节后脱位、肱骨上端粉碎型 \o 首页医疗中心疾病专题骨科骨折 骨折。 【治疗】 一 非手术治疗 （保守治疗） 骨块较小，不影响肩关节内旋时，可保守治疗。单独小结节 \o