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淋巴系统的解剖 一、淋巴系统总论 淋巴系统是由人体内淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官三大多数组成的，在淋巴管道内流动的 无色透明的液体，称之为淋巴或淋巴液。淋巴组织主要分 布在人体消化道和呼吸道等部的黏膜内，淋巴器官是以淋巴组织为主要成分所组成的器官，包括淋奉迎，脾、胸腺以及扁桃体等。 当血液流经组织的毛细血管时，血浆中的水及营养物质透过毛细血管滤出进入组织缝隙内， 形成组织液。组织液在与细胞进行物质交换后，绝大多数水分和代谢产物又从毛细血管的静脉端回流入静脉，小部分的水分和大分子物质，能够经毛细淋巴管管壁进入到毛细淋巴管内，而称为淋巴。 淋巴是一种无色透明的液体，它能够沿着全身各级淋巴管道，向心流动。在流动的过程中， 要经过好多淋奉迎的滤过，最后又汇入到静脉内，所以淋巴系统又能够看作是血液回流的辅 助部分，人体的淋巴系统不但能够协助静脉进行体液回流，淋巴器官和淋巴组织还拥有产生淋巴细胞，滤过淋巴液，产生抗体，参加人体免疫反应的功能。 在淋巴管道内流动的无色透明液体为淋巴或淋巴液，请问体内的淋巴是如何产生的？又 是如何循环呢？ 二、淋巴管道 淋巴管道是体内输送淋巴液的管道系统的总称，包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导 管等部分。 （一）毛细淋巴管 毛细淋巴管是淋巴管道的初步部分，毛细淋巴管以膨大的盲端初步于组织缝隙内，而且互相 之间能够切合交错形成网状。毛细淋巴管的管径粗细不均匀，一般要比毛细血管略粗一些， 它的管壁由单层扁平内皮细胞呈叠瓦状排列而成，没有基底膜。所以毛细淋巴管的管壁比毛 细血管的管壁拥有更大的通透性，能够赞同水分和较大分子物质进入。 （二）淋巴管 淋巴管是由毛细淋巴管会合而成的管道，其结构与小静脉近似，但管径比较细，淋巴管在向 心行程过程中，平时要经过一个或多个淋奉迎。 （三）淋巴干 淋巴管经过一系列淋奉迎群后，最后一群淋奉迎的输出淋巴管，会合形成较大的淋巴管道。 我们把它叫做淋巴干，全身共齐集形成9条淋巴干，每一条淋巴干都能够收集必然范围内的淋巴。这9条淋巴干分别是：左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，左、右腰干，肠干。 其中左、右颈干主要收集头颈部的淋巴；左、右锁骨下干主要收集上肢及胸壁的部分淋巴； 左、右支气管纵隔干主要收集胸腔脏器和胸腹壁的部分淋巴；左、右腰干主要收集下肢、盆部、腹腔内成对脏器及腹壁的部分淋巴；肠干主要收集腹腔内不行对脏器的淋巴。 （四）淋巴导管 淋巴导管有两条，包括胸导管和右淋巴导管。它们都是由9条淋巴干最后会合形成的更为粗大的淋巴管道。 1. 右淋巴导管 右淋巴导管位于右侧的颈根部， 它是由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干会合形成的一 个比较粗短的淋巴管道，最后注入到右静脉角内， 右淋巴导管能够借助右颈干、 右锁骨下干 和右支气管纵隔干收集人体右半头颈部、 右上肢、右半胸部的淋巴。占到人体1/4的淋巴回 流。 2.胸导管 胸导管是全身最粗大的一条淋巴导管。 它是从第 1腰椎体前面的一个膨大的结构， 也就是乳 糜池的地方开始形成的一条管道。 胸导管上行经膈肌的主动脉裂孔先进入到胸腔内， 沿脊柱 右前面上行，至第5胸椎高度。向左侧斜行，再沿脊柱左前面上行，出胸廓上口今后，到达 颈根部，再呈弓状弯向前下方， 最后注入左静脉角。乳糜池是腹腔内左右腰干和一条肠干汇 合形成的结构。在胸导管注入到左静脉角从前， 还收集了左颈干、左锁骨下干和左支气管纵 隔干三条淋巴干的淋巴。所以胸导管能够收集 6条淋巴干，包括双下肢、盆部、腹部、左半 胸部、左上肢及左半头颈部的淋巴，占人体 3/4 的淋巴回流。 三、淋巴器官 （一）淋奉迎 淋奉迎是好多大小不等圆形或椭圆形的黄豆样大小的小体，质地比较娇嫩，颜色呈灰红色， 淋奉迎一侧常常向外隆突，在隆突的一侧有数条输入淋巴管进入到淋奉迎内，而另一侧常常 向淋奉迎内凹陷，又称淋奉迎门。在淋奉迎门的部位常常有1～2条输出淋巴管以及血管和神经出入。淋奉迎在人体内分布特别广泛，依照所在部位的不同样，可分为以下六部分： 1.头颈部的淋奉迎 头颈部的淋奉迎分布于头颈交界处和颈内、颈外静脉的周围，其输出淋巴管汇入到颈外侧深淋奉迎。头颈部的淋奉迎主要包括： （1）下颌下淋奉迎：下颌下淋奉迎分布于下颌下腺周围，下颌下腺是口腔周围一对大的唾 液腺，在下颌下腺周围分布有部分淋奉迎，称之为下颌下淋奉迎。它能够收集面部和口腔等处的淋巴。 2）颈外侧浅淋奉迎：颈外侧浅淋奉迎位于胸锁乳突肌表面，而且沿颈外静脉排列，能够收集耳后和腮腺等处的淋巴。 （3）颈外侧深淋奉迎：颈外侧深淋奉迎沿颈内静脉排列，能够收 纳头颈部、胸壁上部的淋巴。 上肢的淋奉迎：上肢的淋巴管均直接或间接的汇入到腋淋奉迎群内，腋淋奉迎群位于腋窝内，腋动脉和腋静脉的周围。主要收纳人体上肢以及脐以上胸腹壁浅层和乳房等处