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Thyroiditis
Subacute thyroiditis
Granulomatous thyroiditis Giant cell thyroiditis De Quervain ,s thyroiditis
Etiology
Viral processes :influenza , coxackie virus , et al.Antibodies
Pathophysiology
Symptoms
Prodrome:1-3 weeks.Weakness , fatigue , feverPainSign:half-sweeling, stiff , tenderness
Laboratory examination
1)????? Thyrotoxicosis 131Ⅰuptake rate ↓(2% 24h) T3, T4 ↑“divergence phenomenon” ESR100mm2)????? Hypothyroidism3)????? Recovery
Diagnosis and differential diagnosis
SymptomsPain and swell of thyroid“divergence phenomenon”
Treatment
Self-limitingmild case：non-steroid anti-inflammatory drug;NSAID：aspirinMiddle:Prednisone。20-40mg/d, 2-3 times.decremen gradually. Total 4weeks.PropranololL-T4
Autoimmune thyroiditis (AIT)
Autoimmune thyroid disease,AITD Graves disease (TSAB)GOPPTchronic lymphocytic thyroiditis AT(TSBAB) HT(TPOAB)
Hashimoto thyroiditis ,HT Atrophic thyroiditis , ATEuthyroid thyroiditis Painless thyroiditis Postpartum thyroiditisHashitoxicosis?
Etiology
Autoimmune process ： TPOAB , TgAb, TSBAb.Inheritance ：HLA Environment ：I
Pathophysiology(HT)
Symptoms(HT)
TPOAb Hopothyroidism (50%)Mid swell ，hard.
Laboratory examination(HT)
TPOAb, TgAb↑(50%) FT4↓,TT4 ↓, TSH ↑thyroid scanning;thyroid scintiscan;TS ；cold nodulebiopsy
Diagnosis and differential diagnosis
HT:hard , swell , TpoAb↑,TgAb↑.biopsy.AT: atrophy, TpoAb↑,TgAb↑.
Treatment
Non therapyL-T4Prednisone。30mg/d, 3 times. SurgeryNon- ATD
thanks
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