血型与输血高频考点汇总(必备).pdfVIP

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  • 2023-05-01 发布于河南
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血型与输血高频考点汇总(必备)--第1页 血型与输血高频考点汇总(必备) 一、ABO 血型系统 1、ABO 血型遗传的基因座上有 A、B、O三个等位基因,ABO 遗传座位于第 9号染色体的长臂 3 区4带。 2、A和B基因为显性基因, O为隐性基因,父母双方各遗给 子代一个基因,则 ABO 血型系统有 6种基因型,分别为 AA、BB、 AB、AO、BO、OO。4种表型,分别为 A、B、AB、O。 3、5~6周胎儿红细胞已可测出 ABH 抗原。新生儿 A、B抗原 位点较成人少,一般在生后 18个月时才能充分表现出抗原性,但 抗原性也仅为成人的 20%。此外,ABH 抗原频率亦随种族而不同。 所谓 H抗原是形成 A、B抗原的结构基础。 4、与H物质有关的酶是岩藻糖基转移酶。与 A抗原有关的酶 是N-乙酰半乳糖胺基转移酶。与 B抗原有关的酶是半乳糖基转移 酶。 5、ABH 抗原不仅存在于红细胞膜上,也可存在于白细胞、血 小板及其他组织细胞上。 ABH 血型特异物质存在于唾液(含量最 丰富)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳 汁等体液中,但不存在于脑脊液。这些可溶性抗原又被称为“血 型物质”。 6、血型物质的意义: ①测定唾液血型物质,可辅助鉴定血型。 1 / 9 血型与输血高频考点汇总(必备)--第1页 血型与输血高频考点汇总(必备)--第2页 ②中和 AB0 血型系统中的“天然抗体”,有助于检查免疫性 抗体,鉴别抗体的性质。 ③检查羊水可预测胎儿 AB0 血型等。 二、AB0 系统抗体 1、AB0 系统抗体分天然抗体与免疫性抗体:天然抗体是在没 有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体,以 IgM 为主,又称完全抗 体或盐水抗体;也可能是由一种无觉察的免疫刺激产生而得。免 疫性抗体:有 IgM、IgG、IgA,但主要是 IgG。抗 A 和抗 B 可以是 IgM 与 IgG,甚至是 IgM、IgG、IgA 的混合物,但主要是 IgM,而 0 型血清中以 IgG 为主。 2、天然抗体和免疫抗体的主要区别: ①天然抗体能被血型物质中和,而免疫性抗体则不能; ②天然抗体在盐水中能与相应红细胞发生肉眼可见凝集,而 免疫性抗体则不能; ③天然抗体不通过胎盘,而免疫性抗体能通过胎盘。 3、ABO 血型系统的抗体一般在出生后 3-6 个月开始出现,5-6 岁时达峰值。 4、血型系统的 IgM 抗体最适温度为 4 ℃~22℃。 三、AB0 血型系统的亚型 1、AB0 血型系统中以 A 亚型最多见, A 亚型主要有 A 和 A , 1 2 占全部 A 型血的 99.9% ,其他 A 亚型(A3、AX、AM )为数少;作 2 / 9 血型与输血高频考点汇总(必备)--第2页 血型与输血高频考点汇总(必备)--第3页 AB0 血型鉴定时,应加 O型血清,以防对A 亚型误定型。B亚型(B3、 BM、BX)比A 亚型少见,临床意义不大。 2、A 亚型的红细胞上具有 A 和A抗原,其血清中含有抗 B抗

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