中医眼科学课件-眼科治疗概要.pptVIP

第七章 眼病的治法与方剂 （一）益气补血法 2、补中益气汤:出自李东垣《脾胃论》 补脾益气，升清举陷 人参、黄芪、甘草:甘温之品，甘者中之味，温者中 之 气，气味皆中，故足以利中气 白术:甘而微燥，故能健脾 当归:质润辛温，故能泽土 升麻、紫胡:升清阳之气于地道也 陈皮:行气健脾导滞 第七章 眼病的治法与方剂 （一）益气补血法 3、四物汤：出自《和剂局方》 补血和血调肝,为补血基础方 熟地黄:以滋阳补血为主药 当归、白芍:补血养血 川芎:行气活血，使熟地、白芍补血而不滞血。 第七章 眼病的治法与方剂 （二）补益肝肾法 以补益肝肾为主要作用，治疗肝肾亏虚眼病的治疗方法 4、八珍汤：出自《正体类要》 气血双补 眼科用于气血不足，目失所养、视物昏暗、眼睫无力、冷泪时流，翳陷不愈等症 四君子汤：益四物汤补血养肝健脾 四物汤：补血养肝 第七章 眼病的治法与方剂 （二）补益肝肾法 以补益肝肾为主要作用，治疗肝肾亏虚眼病的治疗方法 注意: 1、肝肾同源、精血同源 2、肝肾亏虚的阴与阳的差异 第七章 眼病的治法与方剂 （二）补益肝肾法 （1）杞菊地黄丸 ：出自清代菁西园编纂的《医 级宝鉴》（又名《医级》） 滋养肝肾，益精明目 肝肾阳虚引起的冷泪、白涩症、腐皮遮睛、 神水将枯， 瞳神干缺，圆翳内障、高风雀目、暴盲、青风内障 六味地黄丸的基础上加枸杞、菊花而成，以加强滋补肝肾明目之效 第七章 眼病的治法与方剂 （二）补益肝肾法 （2）右归饮：出自《景岳全书》 温肾填精 肝肾不足，肾阳偏虚之青盲， 高风雀目 熟地：补肾填精，以利于阴中求阳 肉桂、附子：滋补肾阳益火之原 枣皮、枸杞、当归：滋肾养肝 山药:补中益脾，以资化源 菟丝子:滋肾明目 杜仲、鹿角胶：温补肝肾。 第七章 眼病的治法与方剂 （二）补益肝肾法 3、驻景丸加减方：出自《中医眼科六经法要》 补养肝肾，益精明目 治疗各种因肝肾不足所至之内外障眼病,外障如白涩证，神 水将枯，内障如视瞻有色、视瞻昏渺，圆翳内障，高风雀 目、青盲、暴盲 菟丝子、枸杞子、楮实子：既滋肾阴，又补肾阳，阴阳双补，益 精明目而养肝 紫河车：补益肝肾，填精补髓，血肉有情之品 寒水石:以抑制紫河车之温燥 茺蔚子:补肝肾，通血脉，养阴明目 生三七粉:活血通脉 五味子:益阴生津，补虚明目 木瓜:舒筋活络，通利血府 车前仁:清热明目，利水除湿，使全方补而不滞 * * * * * * * * * * 眼科治疗概要 应重视的问题： 1、整体观； 2、眼的特殊生理结构和病理特点； 3、辨病与辨证论治相结合； 4、内治与外治结合。 第一节 内治法 一、祛风法 以整体观为基础的治疗方法，通过内服药物以祛除 病邪，调整阴阳气血失调，调动自身抗病能力，从 而达到治疗眼病，恢复视力的目的。 第一节 内治法 一、祛风法 理论探讨 以疏散风邪为主要手段，治疗风邪引起的各种目病的治疗方法 头为诸阳之会，目居头上，暴露于外，最易受风邪侵犯 风为百病之长，常挟其他外邪为患 祛风法主要针对外风而言。 第七章 眼病的治法与方剂 第一节 内治法 临床运用 祛风法是针对外风总的治法 祛风清热 祛风散寒 祛风通络 祛风止痒 祛风除湿 第七章 眼病的治法与方剂 第一节 内治法 临床运用 祛风清热：治疗风热目病 常选药物：桑叶、菊花、刺蒺藜、薄荷 风热目翳之要：药木贼、蝉蜕、谷精草 兼咽喉肿痛：桔梗、牛蒡子 引经升散之首选药：柴胡、升麻、葛根、蔓荆子 第七章 眼病的治法与方剂 第一节 内治法 临床运用 祛风散寒法：治疗风寒、风湿目病 风寒目病的常用药物：防风、荆芥、羌活 祛风止痛之要药：藁本、白芷。风寒阳明经 头痛用 白芷，头顶痛用藁本； 风寒目病之燥烈药：麻黄、细辛、桂枝。风 寒风湿重证时选用。 阳盛火炎、内热壅盛者禁用，气虚汗多、阳 虚血少、疮疡频发者慎用。 第七章 眼病的治法与方剂 第一节