外来药物静脉输液管理流程.pdf

外来药物静脉输液管理流程 外来药物静脉输液管理流程 针对对象：外带药物在门诊注射或输液的老人 执行要素 流程 执行者 老人提供原就诊 开始 医院： 1、 病历、 2、 开 具 的 并盖 章 的注射 证明、 检查核对药品 值班医生 3、 药 品 的 说明书， 4、 在 原就 诊 医 院接 受过 一次治疗后，无 不 良反应者 的 记录。 开医嘱单 值班医生 签署《输液知情 老人 单》 根据值班医生开 具的医嘱，转抄至 护士 治疗单上。 转抄治疗单 存入老人健康档 案。 护士 《输液知情单》 输液前应认真核 存档 对： 护士 医嘱、治疗单和输 液药物 建《输液卡》 输液 护士 原地观察 30 分 巡视，记录 钟，老人无不良反 护士和老人 应允许离开， 输液结束 检查输液卡并存 档。 备注项： 1.请老人按照 《药品说明书》要求，妥善保管好自 己的药物。 2. 老人连续输液不得超过 5 天，如须延续治疗需本 人到原就诊医院复诊。 3. 出于对老人用药安全的考虑，以下情况无法提供 输液服务，护士应做好解释工作： 1)无就诊医院的诊疗证明单和药品说明书； 2) 拒绝签署《输液知情同意书》； 3) 特殊药物, 如抗生素、化疗、生物制品和血液 制品等药物； 4) 所带药品标签不清、过期药品、国产药品非国 药准字号、进口药品未标明进口药品注册证号以及 来源不明、可能不安全的药品等； 4. 输液前给老人做好注意事项的解释： 1)输液前带好输液药品和物品，首次输液需带上外院 就诊病历。 2)输液前避免空腹，最好排空小便，减少输液过程中 的不便。 3)输液过程中请勿随意调节滴速，以免发生不良反 应。 4)输液过程中如出现任何不适，请及时与医务人员反 应。 5)输液过程中为了老人的安全，请勿离开输液区域。 6)输液结束拔针后，请按压针眼五分钟，避免揉搓， 观察 30 分钟后再离开。 7)注意保管好随身物品，保持环境整洁。 5.输液卡管理 1)按照输液卡各项内容认真执行、填写。 2)一人一卡，不得提前填写执行时间，据实填写，准确 记录。 3)收回的输液卡由拔