基护教研室课程192病情观察及危重病人抢救.pptxVIP

基护教研室课程192病情观察及危重病人抢救;第2页/共50页;人生难免天灾人祸，当遇到危重患者需要抢救的时候，我们该怎么做？;教学内容;1．熟悉抢救工作的管理和抢救设备 2．掌握心肺复苏的定义、心肺骤停的判断标准及心肺复苏的操作方法 掌握洗胃的目的、适应症、禁忌症及方法 掌握人工呼吸机的操作方法及注意事项;;;建立责任明确的系统组织结构 制定抢救方案 制定抢救护理计划 做好抢救的记录及查对 参与医生的会诊和病例讨论 严格执行“五定” 严格执行交接班;五 定;急救器械;抢救室;第12页/共50页;第13页/共50页; 抢救车;1、常用急救药品;第16页/共50页;2、常用急救包; 急救器械;抢救器械 ;; 心肺复苏;1.开放气道（airway,A） 2.人工呼吸（breathing,B） 3.胸外心脏按压（circulation，C）; ;1.患者心跳、呼吸骤停的判断 突然意识丧失 大动脉搏动消失 呼吸停止 瞳孔散大 皮肤苍白或紫绀 心尖搏动及心音消失、心电图检查 伤口不出血;心源性心搏骤停 冠状动脉粥样硬化性心脏病、 心肌病变、主动脉疾病 非心源性心搏骤停 呼吸停止、严重的电解质与酸碱平衡失调、药物中毒或过敏、电击、雷击或溺水、麻醉和手术意外等等 ; ;治疗盘内放血压计、听诊器 必要时备心脏按压板、踏脚凳; ; ; 洗胃法是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。;解毒 减轻胃粘膜水肿 手术或某些检查前的准备; ;患者中毒情况：如中毒时间、途径、服毒量、毒物性质 患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，鼻腔粘膜状况及活动能力 患者对洗胃的心理状态及合作程度 ;1.目标/评价标准 患者理解洗胃目的，愿意接受并主动配合，并且达到目的。 患者心身痛苦减轻，康复信心增强。; ;备齐用物携至床旁 核对并解释 选取合适体位 洗胃 观察 洗毕，拔出胃管，协助患者漱口、洗脸，处理用物 记录; ; 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，及麻醉期间的呼吸管理。; ; ;备齐用物携至床旁 核对并解释 辅助呼吸;第42页/共50页;课堂小结;1.名词解释： 心肺复苏 洗胃法;2、请说出心跳、呼???骤停的判断标准包括哪些？;3、洗胃法的目的包括哪些？;1.崔焱主编.护理学基础.北京：人民卫生出版社，2002 2.殷磊主编.护理学基础.北京：人民卫生出版社，1998 3.白继荣主编.护理学基础.北京：北京医科大学中国协合医科大学联合出版社，1997 4.张景龙主编.北京：人民卫生出版社，2000;预习;;感谢观看！