对引导式教育在小儿脑瘫康复护理干预中的护理效果进行分析.docxVIP

? ? 对引导式教育在小儿脑瘫康复护理干预中的护理效果进行分析 ? ? 【Summary】目的：分析引导式教育用于小儿脑瘫康复护理干预的价值。方法：2019年1月-2021年1月本科接诊脑瘫患儿80名，随机分2组。试验组40名采取引导式教育，对照组40名行康复护理干预。对比认知功能等指标。结果：从运动能力、认知功能、社会适应能力和语言功能上看，试验组分别是（14.98±1.52）分、（13.89±3.25）分、（14.36±1.68）分、（15.12±3.46）分，和对照组（12.24±2.01）分、（12.13±2.64）分、（12.24±1.96）分、（12.53±2.95）分相比更高（P＜0.05）。结论：小儿脑瘫康复护理干预用引导式教育，综合能力改善更加明显。 【关键词】康复护理；价值；小儿脑瘫；引导式教育 ??? 医院神经内科中，小儿脑瘫十分常见，乃中枢神经障碍综合征之一，可引起认知障碍、智力发育迟缓、视觉障碍与癫痫等问题，并能导致运动及语言功能障碍等症状，危害性非常大[1]。本文选取80名脑瘫患儿（2019年1月-2021年1月），着重分析引导式教育用于小儿脑瘫康复护理干预的价值，如下。 1 资料与方法 ? 1.1 一般资料 对2019年1月-2021年1月本科接诊脑瘫患儿（n=80）进行随机分组。试验组40人中：女孩17人，男孩23人，年纪在0.5-7岁之间，平均（4.18±1.03）岁。对照组40人中：女孩16人，男孩24人，年纪在0.5-7岁之间，平均（4.32±1.07）岁。患儿经脑电图、MRI与体格检查等明确诊断，无传染性疾病，也无精神病史。排除血液系统疾病者、恶性肿瘤者、心肺疾病者、资料缺失者与过敏体质者[2]。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。 ? 1.2 方法 ???? 2组康复护理干预：物理疗法、运动指导和语言训练等。试验组配合引导式教育：（1）强化护患沟通力度，用正能量与亲和力的语言安抚患儿，鼓励患儿，支持患儿。正向引导患儿说出心中的想法，合理运用肢体语言，如：抚触、拍肩膀或握手。对于患儿取得的进步，需予以其适当的表扬与夸奖，如：可给予患儿一些玩具、拥抱或小红花等奖励。（2）采取口头教育、视频宣教或发放宣传册等方法，为患儿和家属讲述小儿脑瘫的知识，如：照护措施、病因、康复预期和临床表现等，同时告知患儿和家属治疗的目的、原理和流程等。积极解答患儿和家属的提问，以打消他们心中的顾虑。（3）营造温馨且安静的诊疗环境，保持室内光线柔和，物品摆放整齐，空气清新，地面整洁，无噪音。做好空气消毒工作，按时更换垃圾袋。调整室温至22-25℃，相对湿度至44-54%。若条件允许，可在室内摆放绿植，目的在于美化环境，净化空气，以提高患儿的生理舒适度。（4）沟通过程中，护士需适当放慢语速，确保吐字和发音都正确，若有必要，也可配合肢体动作和表情等，以便于患儿理解。积极引导患儿发言，鼓励患儿说出心中的想法。采取看图识字和你画我猜等方法对患儿进行干预，以锻炼其辨识与指认物体的能力。（5）根据患儿的实际情况，指导其做适量的趣味游戏，如：辨物识图、爬行鼻塞和找妈妈等，以培养患儿的学习能力。鼓励患儿在游戏中多与其他的孩子交流，以锻炼其沟通能力。（6）采取亲身示范的方式，引导患儿做一些日常生活能力训练，包括如厕、穿衣、进食、修饰和饮水等。训练期间，若患儿存在错误，需及时指正。 ? 1.3 评价指标 ???? 用残疾儿童综合功能评定量表评估2组干预后的运动能力、认知功能、社会适应能力和语言功能。 ? 1.4 统计学分析 数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，差异显著。 2 结果 ??? 从运动能力、认知功能、社会适应能力和语言功能上看，试验组比对照组高（P＜0.05）。如表1。 表1 统计综合能力评估结果表 （分，） 组别 例数 运动能力 认知功能 社会适应能力 语言功能 试验组 40 14.98±1.52 13.89±3.25 14.36±1.68 15.12±3.46 对照组 40 12.24±2.01 12.13±2.64 12.24±1.96 12.53±2.95 t 4.2593 4.0257 4.2037 4.3152 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 3 讨论 临床上，小儿脑瘫十分常见，以运动障碍等为主症，可伴癫痫与智力低下等症状[3]。相关资料中提及，小儿脑瘫的发生与胚胎质量、早产、遗传、缺氧、脑部外伤、高胆红素血症、感染及重症窒息等因素都有着较为密切的关系，可损害患儿身体健康，并能对其正常生长发育造成影响[4]。引导式教育乃新型的护理方法，能够改变干预者的被动性格，并能通过正确的引导行为，改善干预者的自主能力，