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? ? 71426部队夏季野外驻训伤病就诊情况分析 ? ? 刘瑞钦，何春雨，石玉才，黄 河，徐承刚 71426部队夏季野外驻训伤病就诊情况分析 刘瑞钦，何春雨，石玉才，黄 河，徐承刚 炮兵部队；夏季驻训；就诊情况分析 为了解部队官兵夏季野外驻训期间伤病的就诊规律，做好夏季野外驻训期间的伤病防治工作，笔者对所在部队2010年、2011-05～08野外驻训期间，驻训官兵在卫生队伤病就诊登记情况进行总结分析报告如下。 1 对象和方法 1.1 调查对象 2010年、2011-05～08部队野外驻训期间，伤病官兵在卫生队就诊人员，共计3560例次，均为男性，年龄16～47岁，平均23.54岁。 1.2 调查方法 根据野外驻训期间卫生队医疗保障登记资料，把到卫生队进行诊治并进行医疗处置的患者确定为1人次；将2年内的义务兵、新毕业学员、军校实习学员列为“军龄2年以内组”；下士士官、毕业3到5年的干部列为“军龄3～5年组”，中士以上士官和毕业6年以上军官列为“军龄6年以上组”。参照《军事训练伤病防治原则》和《临床疾病诊断治愈标准》进行分类统计分析。 2 结 果 本次部队夏季野外驻训期间，官兵因伤病到卫生队就诊3560例次中，以军事训练伤病、呼吸系统疾病、皮肤类疾病、五官类疾病和消化系统疾病为主。进行军龄分组分析比较时，不同军龄组军事训练伤、呼吸系统疾病、消化系统疾病就诊构成存在显著差异（P＜0.01），见表1。进一步分析发现，军龄2年内组四肢急性创伤性损伤、腹泻性疾病、中暑，与其它组比较存在显著差异 （P＜0.01）；6年以上军龄组四肢慢性疲劳性损伤、腰肌劳损与其它组比较存在显著差异（P＜0.01），见表2。 表1 不同军龄官兵夏季驻训伤病种类就诊情况 3 讨 论 夏季野外驻训以战斗力生成为目的，以模拟实战背景下作战训练为手段，其训练场地和设施不规则，训练强度大，居住生活条件差，伤病发生具有特殊性。本文结果显示，炮兵部队夏季野外驻训时，军事训练伤病、呼吸系统疾病、皮肤类疾病、五官类疾病和消化系统疾病就诊构成依次为30%、19.1%、17.2%、14%、11.8%，总计92.23%，是野外驻训伤病防治的重点。军龄2年内组军事训练伤病的就诊构成则为34.9%，与其它军龄组比较存在显著差异（P＜0.01）。进一步分析时，军事训练伤病的四肢急性创伤性损伤、腹泻性疾病、中暑在军龄2年内组的就诊构成，与其它组比较存在显著差异（P＜0.01），而四肢慢性疲劳性损伤、腰肌劳损在军龄6年以上组就诊构成比例与其它组比较存在显著差异（P＜0.01）；总体上四肢急性创伤性损伤、腹泻、中暑的发生就诊比例，随军龄增长有下降趋势，慢性疲劳性损伤则呈增高趋势。而普通感冒、真菌性皮肤病、湿疹皮炎性皮肤病各组间比较，无显著性差异（P＞0.05）。表明近年来，注重对新兵训练伤病防治的重视，使训练伤病的发生延后到野外驻训期间。军龄2年内组人员，野外训练的经验少，且都是参与体力消耗大的基础训练，如挖驻锄、装填炮弹、炮架的展开撤收等大强度活动，需要强体力支撑，加上适应能力、体能储备、技术操作熟练程度和个人卫生防病的认识和养成上都存在差距等，使擦碰、扭伤、中暑等发生较高；3年以上人员多有野外驻训的经历，技术操作也比较熟练，具有野外驻训防病经验，但多年重复的大强度训练，反复损伤的积累使慢性损伤的人员增多，加上慢性损伤的治疗的过程长，就使慢性损伤性伤病在高军龄组就诊构成比明显增多。上述调查结果提示，炮兵夏季野外驻训伤病的防治，应注重教育、预防、治疗的统筹，不同的军龄组还要有不同的侧重点。伤病防治重点应以低年军龄官兵为主，同时对高军龄官兵的慢性损伤性伤病应加强预防和治疗[1]。要注重没有野外驻训经历，军龄2年内人员，除要做好卫生防病教育和野外驻训伤病防治知识的宣传教育外，还要加强技术训练和良好的体能储备，做好现场指导，从开始即减少训练伤病的发生；对军龄3～5年组的人员重点进行伤病的及时诊治和训练指导干预，防治反复损伤；对6年以上组人员则重点加强治疗，做好康复指导，防止损伤进一步加重。 表2 不同军龄官兵夏季驻训常见伤病就诊情况 [1]谢世华，韩春鸣，王新园，等.不同兵种训练伤流行病学调查[J].人民军医，2008，51(3)：146-147. [2011-11-16收稿，2011-12-20修回] [本文编辑：董冰媛] book=743,ebook=43 R826.1:R195.1 B 454150河南焦作，71426部队卫生队（刘瑞钦，何春雨，石玉才，黄河，徐承刚） ? -全文完-