苯磺酸氨氯地平与依那普利治疗原发性高血压的临床疗效比较.docxVIP

苯磺酸氨氯地平与依那普利治疗原发性高血压的临床疗效比较 核电站高血压是指通过现代医学手段确定高血压原因的高血压疾病。原发性高血压一般是由心血管综合征引发,对患者心脏、血管功能和结构产生改变 1 数据和方法 1.1 对比组年龄、性别分布 选取2018年12月～2019年11月本院收治的80例原发性高血压患者作为研究对象,按照随机排号抽签法分为探讨组和对比组,每组40例。探讨组男女比例5∶3；年龄48～80岁,平均年龄(64.36±5.80)岁；病程1～12年,平均病程(5.62±2.35)年；入院测量收缩压(153.42±12.31)mm Hg,舒张压(98.36±8.85)mm Hg；Ⅰ期高血压8例,Ⅱ期高血压22例,Ⅲ期高血压10例。对比组男女比例23∶17；年龄50～80岁,平均年龄(64.10±5.72)岁；入院测量收缩压(153.78±12.54)mm Hg,舒张压(99.10±9.02)mm Hg；Ⅰ期高血压7例,Ⅱ期高血压21例,Ⅲ期高血压12例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。纳入标准：患者符合《中国高血压防治指南》(2018年修订版)中关于原发性高血压的诊断标准；收缩压140 mm Hg,舒张压90 mm Hg。排除标准：继发性高血压患者；合并其他重大疾病患者；对本研究药物过敏者。 1.2 药品、剂量及单次用药剂量 所有患者在入组前2周,停止服用降血压或者影响本研究药物。对患者引发原发性高血压的原因进行分析,为患者制定详细的饮食计划、生活习惯干预和运动计划,配合药物治疗。对比组患者口服依那普利片(辰欣药业股份有限公司,国药准字治疗,初始用药剂量为5～10 mg/d,分1～2次晨服,肾功能严重受损患者(肌酐清除率30 ml/min)为2.5 mg/d。根据血压水平,可逐渐增加剂量,一般有效剂量为10～20 mg(1～2片)/d,最大剂量一般不宜40 mg(4片)/d。探讨组患者口服苯磺酸氨氯地平片(苏州东瑞制药有限公司,国药准字治疗。初始剂量为2.5～5.0 mg/次,晨服,1次/d。1～2周后可进行用药剂量的调整,最高用药剂量不超过10 mg/d。研究期间,每天为患者进行早晚2次血压测量,观察患者心率变化,并观察用药不良反应。两组患者均持续治疗4周。 1.3 疗效判定标准显效 对比两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后收缩压、舒张压水平。(1)疗效判定标准：显效：患者舒张压下降10 mm Hg且恢复至正常值,或者下降20 mm Hg；有效：患者舒张压下降10 mm Hg但未达正常值；收缩压下降30 mm Hg但未达正常值；无效：患者血压下降幅度未达以上标准。总有效率=显效率+有效率。(2)不良反应包括头晕头痛、乏力、颜面潮红、口渴、神经性水肿等。 1.4 统计方法 采用SPSS22.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 2 结果 2.1 两组治疗效果的比较 探讨组患者治疗总有效率为92.50%,高于对比组的75.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。见表1。 2.2 计学意义2 治疗前,两组患者收缩压、舒张压水平比较差异无统计学意义(P0.05)；治疗后,两组患者收缩压、舒张压水平均低于本组治疗前,且探讨组低于对比组,差异具有统计学意义(P0.05)。见表2。 2.3 不良反应发生率 探讨组患者用药后出现1例头晕头痛,1例颜面潮红,1例口渴,不良反应发生率为7.50%；对比组患者用药后出现3例头晕头痛,4例乏力,3例神经性水肿,不良反应发生率为25.00%。探讨组患者不良反应发生率低于对比组,差异具有统计学意义(χ 3 临床治疗效果 原发性高血压是一种临床比较常见的慢性病。根据临床研究显示,患者由于生活习惯、饮食习惯以及遗传因素等的影响,容易出现高血压疾病。与继发性高血压疾病有明显不同的是,原发性高血压的致病因素可以利用现代医学手段进行检测,并进行对症干预,临床治疗效果较好。原发性高血压患者血压持续升高,会导致其他心血管危险因素增加,最终还会引发心脑血管以及重要脏器功能衰竭 苯磺酸氨氯地平和依那普利都是临床治疗原发性高血压的有效药物。苯磺酸氨氯地平属于第三代钙离子拮抗剂。其作用机理为：通过对血管外周压力进行缓解,减少心脏负荷,减少心肌耗氧量,可以有效改善心肌缺血状态 综上所述,作为第三代钙离子拮抗剂,苯磺酸氨氯地平通过改善心肌缺氧、缺血状态以及促进血管平滑肌作用来达到降压的效果。相比依那普利,临床治疗原发性高血压效果更好,且能够保持患者血压长期处于稳定状态。用药产生的不良反应比较少,适合患者长期用于原发性高血压的治疗中。