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厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压伴高尿酸血症42例
根据相关研究,糖尿病患者预后高血压,显著高于非糖尿病患者。
数据和方法
年龄及病员特征
将2018年1月~2018年8月在我院就诊的84例患者按照数字随机表法随机分为对照组和实验组,各42例。对照组男24例,女18例;年龄60~81岁,平均年龄(65.2±5.4)岁;病程1.5~18.5年,平均病程(8.7±3.5)年。实验组男25例,女17例,年龄60~83岁,平均年龄(65.8±5.7)岁;病程1.5~19.0年,平均病程(8.9±3.8)年。该项目已经得到了我院伦理协会相关文件的支持,患者知情且签署了知情协议书。两组患者在平均年龄、平均病程等方面均不存在着显著性差异(
高血压的诊断和排除标准
纳入标准:满足WHO颁布的糖尿病有关诊断标准,满足《中国高血压防治指南》中关于高血压的诊断标准;患者签署了知情同意书。
排除标准:排除心肝肾等严重功能性器官疾病患者,排除I型糖尿病患者,排除继发性高血压患者;排除对厄贝沙坦、苯磺酸氨氯地平过敏者。
一 治疗组患者
两组患者均实施血糖控制治疗,对照组实施苯磺酸氨氯地平片进行治疗,剂量为5 mg/次,1次/d;实验组患者在对照组基础上联合厄贝沙坦进行治疗,剂量为150 mg/次,1次/d。两组患者治疗周期均为6个月。
评估方法
(1) 血压标准标准
分别统计分析两组患者治疗前后血压与UA水平的变化:正常血压标准:舒张压90mmHg,收缩压≤130mmHg;高尿酸血症(UA)标准:女357umol /L,男416umol /L。
(2) 缩压降压疗效
显效:舒张压降低10mmHg或20mmHg以上趋于正常水平;有效:收缩压降低30mmHg以上,舒张压降低10mmHg以下或降低10~20mmHg,趋于正常水平;无效:血压未下降到一定水平,甚至出现恶化现象。有效率(%)=[(显效例数+有效例数)/总患者数]×100.0%。
(3) 副作用
分别统计两组患者眩晕、咳嗽、恶心呕吐等不良反应发生率。
统计分析
采用SPSS22.0对血压、UA、有效率、不良反应发生率等相关数据进行统计分析。计量资料以
结果
干预前后血压和asa的比较
通过表1可知,在治疗前两组患者血压、UA差异不显著(
干预后的效率比较分析
通过表2可知,实验组有效率显著的高于对照组(
不良反应发生率
通过统计分析可知,实验组有恶心1例、眩晕1例、咳嗽1例,不良反应发生率为7.14%;对照组有咳嗽3例、眩晕3例、恶心2例,不良反应发生率为19.05%。实验组患者不良反应发生率显著低于对照组(
讨论
对于糖尿病与血尿酸的关系还存在很多争论,2型糖尿病血液中血尿酸含量提升与血压升高、肥胖、内分泌紊乱等因素密切相关
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