苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的临床效果.docxVIP

苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的临床效果 高血压是老年人常见的疾病。高血压不仅会导致头痛、头晕、胸闷、心悸和疲劳。随着疾病的发展，患者的其他器官也会受到损伤，患者甚至会死亡。 1 数据和方法 1.1 不同年龄、低龄及成功率 将医院2016年6月至2017年11月收治的90例老年原发性高血压患者随机分为研究组和对照组, 每组45例。对照组中, 男女比例为26∶19;平均年龄为 (67.3±2.4) 岁;平均病程为 (4.6±1.2) 年。研究组中, 男女比例为25∶20;平均年龄为 (66.9±2.5) 岁;平均病程为 (4.8±1.3) 年。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义 (P0.05) 。本研究经医院伦理委员会批准, 所有患者均自愿签署知情同意书。 纳入标准:患者年龄≥60岁;患者收缩压140 mmHg且舒张压90 mmHg。排除标准:继发性高血压患者;存在苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦过敏史者。 1.2 分组、药品、准文号 对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗。患者口服苯磺酸氨氯地平片 (厂家:苏州东瑞制药有限公司;批准文号:国药准字规格:5 mg) , 5 mg/次, 1次/d。研究组采用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗, 即在对照组的基础上, 患者口服150 mg厄贝沙坦片 (厂家:扬子江药业集团北京海燕药业有限公司;批准文号:国药准字规格:75 mg) , 1次/d。两组均治疗2个月。 1.3 疗效评价标准 比较两组患者治疗前、后的血压;比较两组患者头痛、头昏、胸闷、心悸、乏力等症状的改善时间及临床疗效。疗效评价标准:显效为患者血压降至或接近正常水平, 临床症状基本消失;有效为患者血压明显降低, 临床症状明显改善;无效为患者血压无明显降低, 临床症状无明显改善。总有效率=[ (显效例数+有效例数) /总例数]×100%。 1.4 统计方法 采用SPSS20.0统计学软件分析数据, 计数资料用n/%表示, 用χ 2 结果 2.1 两组治疗前后血压的比较 治疗后, 两组患者的收缩压、舒张压均降低, 且研究组显著低于对照组 (P0.05, 表1) 。 2.2 两组患者的临床症状改善时间的比较 研究组头痛、头昏、胸闷、心悸、乏力等症状的改善时间均明显短于对照组 (P0.05, 表2) 。 2.3 两组均能的临床治疗效果 研究组的治疗总有效率明显高于对照组 (P0.05, 表3) 。 3 滞电压依赖l型钙通道治疗高血压的临床效果 随着我国人口老龄化进程的加快, 老年原发性高血压的发病率逐年升高。老年原发性高血压患者常合并冠心病、糖尿病、高血脂、高尿酸血症等, 因此降压药物的选择尤为重要 苯磺酸氨氯地平属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂, 通过阻滞电压依赖L型钙通道减少细胞外钙离子进入细胞内, 减弱兴奋-收缩偶联以降低阻力血管的收缩反应, 其不仅对钙离子通道进行选择性抑制, 使跨膜进入心肌细胞和平滑肌细胞的钙离子水平降低 (其对心肌细胞的作用小于平滑肌) , 而且能对肾上腺素及去甲肾上腺素的分泌产生抑制作用, 抑制交感神经活性和外周血管扩张, 降低外周血管的阻力, 从而达到降低患者血压水平的目的 本研究结果显示, 治疗后, 研究组收缩压、舒张压均显著低于对照组与治疗前 (P0.05) ;研究组临床症状改善时间均明显短于对照组, 治疗总有效率明显高于对照组 (P0.05) 。在王雪清 综上所述, 苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压效果显著, 值得推广。