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羟苯磺酸钙联合益肾化湿颗粒治疗慢性肾炎的疗效观察
慢性肾衰竭也被称为晚性肾炎,是临床上常见的疾病和常见疾病。也是慢性肾衰竭的主要疾病。
1 数据和方法
1.1 性别、年龄及社会主义状况
选取2016年1月~2017年12月我院收治的60例慢性肾炎患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组各30例。对照组中, 男14例, 女16例;年龄20~62岁, 平均 (42.55±11.25) 岁;病程2~70个月, 平均 (38.54±18.24) 个月。观察组中, 男17例, 女13例;年龄23~65岁, 平均 (42.51±11.64) 岁;病程5~75个月, 平均 (38.19±18.43) 个月。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。本研究已经医院医学伦理委员会批准。纳入标准: (1) 年龄20~65岁; (2) 经检查均确诊为慢性肾炎, 均有明显的蛋白尿现象, 且存在程度不一的疲倦乏力、食欲缺乏、面色萎黄等症状; (3) 患者和家属均知晓本次研究, 并已签署了同意书。排除标准: (1) 经检查存在肾衰竭、心功能衰竭、脑血管疾病、消化道疾病等患者; (2) 曾经应用过激素或者细胞毒药物的患者; (3) 存在其他无法配合完成本次研究的情况的患者。
1.2 观察组治疗方法
对照组患者接受常规综合治疗, 优质蛋白饮食, 纠正水电解质、酸碱平衡;血压采用降压药物进行控制。治疗时间为3个疗程, 1个月为1个疗程
观察组患者在对照组的基础上, 加用益肾化湿颗粒 (广州康臣药业有限公司, 国药准字 和羟苯磺酸钙 (宁夏康亚药业有限公司, 国药准字 。益肾化湿颗粒, 口服, 每天3次, 每次1包;羟苯磺酸钙, 口服, 每天3次, 每次0.5 g。治疗时间为3个疗程, 1个月为1个疗程
1.3 临床控制+显效+有效
(1) 观察并比较两组患者的临床治疗结果, 分为临床控制、显效、有效、无效。临床控制:经尿常规检查, 尿蛋白呈阴性;或者24 h尿蛋白定量正常;显效:经尿常规检查, 尿蛋白减少2个 (+) ;24 h尿蛋白定量减少40%以上;有效:经尿常规检查, 尿蛋白减少1个 (+) ;24 h尿蛋白定量减少40%以内;无效:经尿常规检查, 尿蛋白未出现减少或者增加现象。总有效率= (临床控制+显效+有效) 例数/总例数×100%。 (2) 对比两组患者24 h尿蛋白定量、血清清蛋白、血肌酐以及血尿素氮水平。
1.4 统计方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析, 计量资料以均数±标准差
2 结果
2.1 目
两组患者治疗前24 h尿蛋白定量、血清清蛋白、血肌酐及血尿素氮比较, 差异无统计学意义 (P0.05) ;治疗后, 两组患者的24 h尿蛋白定量、血清清蛋白、血肌酐及血尿素氮较治疗前明显改善, 观察组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐和血尿素氮均低于对照组, 而血清清蛋白高于对照组患者, 差异有统计学意义 (P0.05) (表1) 。
2.2 两组临床治疗效果的比较
两组患者均未出现较为严重的不良反应。观察组患者的临床总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) (表2) 。
3 治疗的临床效果
慢性肾小球肾炎, 是指基本临床表现基本相似, 但是起病方式不同, 且病情迁延, 病变进展较为缓慢, 可能出现程度不一的肾功能减退现象, 从而导致肾功能出现恶化倾向, 最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病
蛋白尿, 是慢性肾小球肾炎的一个主要临床表现, 而长期的蛋白尿是慢性肾炎损害进程中的独立危险因素, 故减少尿蛋白是延缓肾功能恶化的重要治疗措施之一。因此临床治疗主要为降低蛋白尿, 控制血压, 保护肾脏, 延缓肾衰竭的进展
羟苯磺酸钙, 是一种血管扩张剂, 在临床中可有效降低血小板聚集因子的合成和释放, 从而降低了毛细血管内皮的损伤, 进而对血管活性物质起到了抑制的功效;同时, 羟苯磺酸钙可有效降低纤维蛋白的水平, 通过抑制多种聚集因子, 使血小板活性下降, 从而预防且抑制了血栓的形成, 进而避免或减少了毛细血管闭塞或者毛细血管微小梗死的现象
本研究结果显示, 两组患者的24 h尿蛋白定量、血清清蛋白、血肌酐以及血尿素氮较治疗前明显改善;采用羟苯磺酸钙联合益肾化湿颗粒治疗的患者, 其治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐和血尿素氮均低于采用常规综合治疗的患者, 而血清清蛋白高于常规综合治疗的患者 (P0.05) ;同时, 观察组患者的临床总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) 。
综上所述, 羟苯磺酸钙联合益肾化湿颗粒治疗慢性肾炎患者, 可以有效降低患者的24 h尿蛋白定量, 减少蛋白尿的排泄, 同时有效改善患者的临床治疗
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