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不同服药时间对高血压患者降压效果的影响 高血压是老年人和老年人的常见病和疑难病，可诱发心脑血管疾病和其他疾病。随着我国人口老龄化趋势日益严重, 加之人们生活方式的改变, 我国心脑血管疾病的发病率也出现了明显上升 1 数据和方法 1.1 观察组和对照组的年龄和性别分布 2015年10月-2016年12月我院收治的原发性高血压患者120例, 男68例, 女52例, 年龄47~75 (54.17±4.96) 岁, 病程1~20 (9.25±4.52) 年, 其中Ⅰ期高血压25例, Ⅱ期高血压72例, Ⅲ期高血压23例, 按入院时间先后顺序随机将其分为观察组与对照组各60例。2组一般资料比较差异无统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 观察组治疗前后血压 (1) 要求所有患者积极改善生活方式, 进行戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动、避免情绪激动等。 (2) 对照组采取常规用药方法, 苯磺酸氨氯地平片 (北京万生药业生产) , 早上7时服药, 5 mg/次, 每天1次, 30 d为1个疗程。观察组根据高血压患者血压昼夜波动规律对服药时间进行干预, 于晚7时口服苯磺酸氨氯地平片, 5 mg/次, 每天1次, 30 d为1个疗程。 (3) 测量基础血压:在治疗开始前1 d测量, 2组患者均在休息15 min后测量, 每次间隔5 min, 连续测量3次, 取平均值。 (4) 测量血压:在治疗1个月的最后1 d下午, 对照组进行治疗后血压测定。在治疗1个月最后1 d次日清晨, 观察组进行治疗后血压测定, 测量方法同治疗前。 1.3 临床疗效分析 (1) 血压水平。对比2组治疗前后收缩压 (SBP) 、舒张压 (DBP) 水平。 (2) 临床疗效。显效:舒张压平稳下降至正常范围内, 下降幅度≥10 mm Hg (1 mm Hg=0.133 k Pa) , 且波动幅度较小;有效:舒张压下降至正常范围内, 但下降幅度≥10 mm Hg, 波动幅度较大;无效:血压降低幅度较小或未下降, 波动幅度较大 1.4 数据处理处理 应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理。计量资料以ue0af±s表示, 组间比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ 2 结果 2.1 p0.05 治疗前2组患者血压水平比较差异无统计学意义 (P0.05) ;治疗后2组患者血压水平均有所下降, 且观察组低于对照组, 差异均有统计学意义 (P0.01) 。见表1。 2.2 临床疗效 3 高血压病治疗的药物及注意事项 高血压患病率世界各地有所差异, 在亚洲高血压的患病率相对较低, 而在欧美地区患高血压几率则较高, 这可能与各地的饮食习惯有关。我国高血压发病率虽低于欧美国家, 但近年发病率也日趋增高。目前高血压治疗一般选用长效降压药物, 每天只需服药1次, 服用方法简单便于患者接受, 且降压效果满意 近年来, 随着人们对高血压病的不断深入研究, 时间治疗学概念在高血压病治疗中的应用也渐渐引起人们的重视。有学者选择适当的治疗药物, 按照人体生理学特点、疾病的特点、药物动力学及择时给药, 提出了时间治疗学的概念 综上所述, 晚7时服用降压药较早7时的降压效果好。通过对高血压患者的服药时间进行干预, 可以有效提高降压药物的效果, 值得临床参考使用。 观察组的总有效率为86.67%明显高于对照组的70.00%, 差异有统计学意义 (χ