《神经系统》实验、见习教学大纲(供五年制本科临床医学(卓越医师)专业使用).docVIP

PAGE 《神经系统》实验、见习教学大纲 (供五年制本科临床医学(卓越医师)专业使用) = 1 \* ROMAN I 前言 神经系统是人体内起主导作用的功能调节系统。通过教学使学生系统、全面地掌握掌握神经系统，包括解剖结构，组织学和细胞学结构，以及神经系统常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、影像学表现、诊断要点和防治的理论知识及技能。编写本大纲的目的是要求学生在学习神经系统专业课的过程中，通过实验课和临床见习的学习验证理论，从而使学到的知识更为巩固。通过神经病学见习，增强学生对神经系统疾病的发生发展、临床表现、检查方法和治疗原则等方面的初步了解，为日后学习和从事临床各科的医疗实践奠定基础。 本大纲适用于五年制本科临床医学（卓越医师）专业使用。现将大纲使用中有关问题说明如下: 一 为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别相对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示)便于学生重点学习。 二 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容，有的内容可留给学生自学。 三 总教学参考学时为36学时。 四 教材：《神经病学》，人民卫生出版社，贾建平，7版，2013年3月；《神经与精神疾病》，第1版，人民卫生出版社，陈生弟、高成阁，2015年12月；《中枢神经系统与感觉器官》，人民卫生出版社，闫剑群，版，2015年10月。 = 2 \* ROMAN II 正文 神经系统的组织学和细胞学 一 教学目的 熟悉神经纤维、神经胶质细胞的分类及功能；掌握神经元结构及功能。 二 教学要求 （一）了解神经纤维的溃变、再生。 （二）熟悉神经纤维、神经胶质细胞的分类及功能。 （三）掌握神经元结构及功能；突触结构、分类、信息传递过程及特点；主要的神经递质及受体系统。 三 教学内容 （一）详述突触的结构、分类、信息传递过程及特点。 （二）简述神经纤维分类、溃变、再生。 （三）神经胶质细胞分类及功能。 第二章 神经系统解剖 一 教学目的 熟悉神经系统组成和生理功能，掌握重要神经传导通路的解剖、生理功能及脑血管的解剖结构。 二 教学要求 （一）了解颅骨解剖特点，熟悉颅骨外部标志。 （二）了解大脑半球主要分区功能。 （三）了解间脑的组成和主要生理功能。 （四）了解脊神经解剖学特点。 （五）了解植物神经的解剖及生理特点。 （六）熟悉脑膜的解剖组成。 （七）熟悉脑干不同部位损害综合征。 （八）熟悉小脑解剖特点。 （九）熟悉脊髓及脊髓血管的解剖和生理特点（神经传导通路的解剖和生理）。 （十）掌握视觉通路的解剖、生理特点，掌握眼肌瘫痪的类型及其特点。 （十一）掌握脑的血管解剖结构及生理功能（脑的动脉及脑的静脉）。 （十二）掌握感觉系统解剖特点。 （十三）掌握运动系统解剖特点。 （十四）掌握浅反射、深反射的反射弧组成。 三 教学内容 （一）颅骨解剖学：颅骨（颅盖、颅底）解剖特点，颅骨血供，颅骨外部标志。 （二）脑膜的解剖和生理。 1 硬脑膜 组成（脑膜层和骨膜层）、形成物（大脑镰、小脑幕、小脑镰和鞍膈）和硬脑膜窦（海绵窦）。硬脑膜的血管神经支配。 2 蛛网膜 蛛网膜下腔和蛛网膜下池的概念；蛛网膜绒毛或颗粒是脑脊液吸收的部位。 3 软脑膜 分为内、外两层。神经支配（感觉神经来自三叉神经，交感神经神经来自颈交感节的颈内动脉交感丛，副交感神经纤维来自面神经）。 （三）大脑半球的解剖和生理 1 大脑半球的外观。 两侧大脑半球借纵裂、外侧裂、中央沟、顶枕裂，将大脑半球划分为额、颞、顶、枕5个叶。 2 大脑半球的内部结构。 大脑皮质、放射冠、半卵圆中心、脑岛、旁中央小叶、基底节区、内囊、胼胝体、和脑室系统等。 （四）间脑的解剖和生理 1 间脑的组成。 2 间脑的主要生理功能。 （五）脑干的解剖和生理 1 脑干的组成。 2 脑干的主要生理功能。 （六）小脑的解剖和生理 1 小脑的外部结构 小脑分为三个主要部分：古小脑（绒球小球叶，又称前庭小脑）、旧小脑（前叶蚓部、蚓锥体及蚓垂， 又称脊髓小脑）、及新小脑（小脑半球，又称桥脑小脑）。小脑以三对脚（结合臂、桥臂及绳状体）与脑干联系。 2 小脑的内部结构 小脑皮质质、小脑核（顶核、球状核、栓状核及齿状核） 传入纤维联系：主要有前庭小脑投射、脊髓小脑投射、橄揽小脑投射、桥脑小脑投射及网状小脑核投射。主要来自前庭、脊髓及大脑皮质。其中前庭纤维主要投射到绒球小结叶；脊髓纤维直接或间接投射