常用康复量表.docVIP

改良Ashworth分级法评估原则 0级 无肌张力的增长 1级 肌张力略微增长；受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时展现最小的阻力或出现忽然卡住和释放。 1＋级 肌张力轻度增长；在关节活动范围后50％范围内出现忽然卡住，然后在关节活动范围的后50％均展现最小的阻力。 2级 肌张力较明显的增长；通过关节活动的大部分时，肌张力较明显的增长，但受累部分仍能较轻易地被移动。 3级 肌张力严重增长，被动活动困难。 4级 僵直，受累部分被动活动时展现僵直状态，不能活动。 简式Fugl-Meyer运动功能评估法 0分 1分 2分 Ⅰ　上肢 坐位 1　有无反射活动 （1）肱二头肌 不引起反射活动 能引起反射活动 （2）肱三头肌 不引起反射活动 能引起反射活动 2　屈肌协同运动 （3）肩上提 完全不能进行 部分完毕 无停止地充足完毕 （4）肩后缩 完全不能进行 部分完毕 无停止地充足完毕 （5）肩外展≥90度 完全不能进行 部分完毕 无停止地充足完毕 （6）肩外旋 完全不能进行 部分完毕 无停止地充足完毕 （7）肘屈曲 完全不能进行 部分完毕 无停止地充足完毕 （8）前臂旋后 完全不能进行 部分完毕 无停止地充足完毕 3　伸肌协同运动 （9）肩内收、内旋 完全不能进行 部分完毕 无停止地充足完毕 （10）肘伸展 完全不能进行 部分完毕 无停止地充足完毕 （11）前臂旋前 完全不能进行 部分完毕 无停止地充足完毕 4　伴有协同运动的活动 （12）手触腰椎 没有明显活动 手仅可向后越过髂前上棘 能顺利进行 （13）肩关节屈曲90度，肘关节伸直 开始时手臂立即外展或肘关节屈曲 在靠近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲 能顺利充足完毕 （14）肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后 不能屈肘或前臂不能旋前 肩、肘位对的，基本上能旋前、旋后 顺利完毕 5　脱离协同运动的活动 （15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前 开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前 可部分完毕此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前 顺利完毕 （16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位 开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展 肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展 顺利完毕 （17）肩屈曲30度－90度，肘伸直，前臂旋前旋后 前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不对的 肩、肘位置对的，基本上能完毕旋前旋后 顺利完毕 6　反射亢进 （18）检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射 至少2－3个反射明显亢进 一种反射明显亢进或至少二个反射活跃 活跃反射≤1个，且无反射亢进 7　腕稳定性 （19）肩0度，肘屈90度时，腕背屈 不能背屈腕关节达15度 可完毕腕背屈，但不能抗拒阻力 施加轻微阻力仍可保持腕背屈 （20）肩0度，肘屈90度，腕屈伸 不能随意屈伸 不能在全关节范围内积极活动腕关节 能平滑地不停止地进行 8　肘伸直，肩前屈30度时 （21）腕背屈 不能背屈腕关节达15度 可完毕腕背屈，但不能抗拒阻力 施加轻微阻力仍可保持腕背屈 （22）腕屈伸 不能随意屈伸 不能在全关节范围内积极活动腕关节 能平滑地不停止地进行 （23）腕环形运动 不能进行 活动费力或不完全 正常完毕 9　手指 （24）集团屈曲 不能屈曲 能屈曲但不充足 能完全积极屈曲 （25）集团伸展 不能伸展 能放松积极屈曲的手指 能完全积极伸展 （26）钩状抓握 不能保持规定位置 握力微弱 可以抵御相称大的阻力 （27）侧捏 不能进行 能用拇指捏住一张纸，但不能抵御拉力 可牢牢捏住纸 （28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔） 完全不能 捏力微弱 能抵御相称的阻力 （29）圆柱状抓握 不能保持规定位置 握力微弱 可以抵御相称大的阻力 （30）球形抓握 不能保持规定位置 握力微弱 可以抵御相称大的阻力 10　协调能力与速度（手指指鼻试验持续5次） （31）震颤 明显震颤 轻度震颤 无震颤 （32）辨距障碍 明显的或不规则的辨距障碍 轻度的或规则的辨距障碍 无辨距障碍 （33）速度 较健侧长6秒 较健侧长2－5秒 两侧差异2秒 Ⅱ　下肢 仰卧位 1　有无反射活动 （1）跟腱反射 无反射活动 有反射活动 （2）膝腱反射 无反射活动 有反射活动 2　屈肌协同运动 （3）髋关节屈曲 不能进行 部分进行 充足进行 （4）膝关节屈曲 不能进行 部分进行 充足进行 （5）踝关节背屈 不能进行 部分进行 充足进行 3　伸肌协同运动 （6）髋关节伸展 没有运动 微弱运动 几乎与对侧相似 （7）髋关节内收 没有运动 微弱运动 几乎与对侧相似 （8）膝关节伸展 没有运动 微弱运动 几乎与对侧相似 （9）踝关节跖屈 没有运动 微弱运动 几乎与对侧相似 坐位 4　伴有协同运动的活动 （10）膝关节屈曲 无积极运动 膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲90度 屈曲90度 （11）