精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R联合阿卡波糖治疗口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病疗效观察.docVIP

GIP Chinese General Practice 2010年11月第13卷第11C期 · 3787 · · 短 篇 论 著 · 精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R 联合阿卡波糖治疗口服降糖药 血糖控制不佳的老年2型糖尿病疗效观察 刘小兰，章文俊，孟春萍，张秀军，王琼，戴学海 【摘要】 目 的 观察精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合液25R (优泌乐25)联合阿卡波糖(拜唐苹)治疗老年2 型糖尿病的疗效及安全性。方法 选择口服降糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者80例，随机分为观察组和对 照组，各40例。观察组患者每天早、晚餐前即刻皮下注射优泌乐25,餐时口服拜唐革150mg/d; 对照组患者每天早、 晚餐前30 min 皮下注射即精蛋白锌重组人胰岛素混合液70/30(优泌林70/30)。根据血糖水平，每3 d 调整1次胰岛 素剂量，以空腹血糖 (FPG)8.0 mmol/L、 餐后2h 血 糖 ( 2hPG)10.0mmol/L 为治疗目标，共治疗12周。观察 治疗前后两组患者FPG 、2hPG、糖化血红蛋白 (HbA,。) 水平，胰岛素用量及低血糖反应发生率。 结果 治疗12周 后，观察组患者3餐后2hPG、HbA。 均较对照组显著下降，差异有统计学意义 (P0.05); 观察组患者胰岛素用量为 (28.3±6.4)U/d, 显著少于对照组的(35.7±5.8) U/d, 差异有统计学意义 (P0.01); 观察组低血糖反应发生率 为2.5%(1/40),显著低于对照组的20.0%(8/20),差异有统计学意义 (P0.05)。 结论 对于口服降糖药物血糖 控制不佳的老年2型糖尿病患者，给予皮下注射优泌乐25联合口服阿卡波糖，能使患者的3餐后血糖、 HbA,。控制更 理想，所用胰岛素剂量更少，低血糖反应发生率更低，且比较安全。 【关键词】 糖尿病，2型；老年人；精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R; 治疗结果 【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A 【文章编号】1007-9572(2010)11-3787-03 Efficacy of Mixed Protamine Zinc Recombinant Human Insulin Lispro Injection(25R) Combined with Acarbose Tablets on the Elder Patients with Type 2 Diabetic Which Cannot Be Controlled by Oral Antidiabetic Drugs LIU Xiao -lan, ZHANG Wen-jun, MENG Chun -ping,et al. Department of Geriatrics, Sixth Peoples Hospital of Shaoxing City,Shaoxing 312000,China 【Abstract] Objective To observe the efficacy and safety of Mixed Protamine Zine Recombinant Human Insulin lispro Injection(25R)(Lispro Mix25 insulin)combined with Acarbose Tablets in treating type 2 diabetes mellitus in the elderly. Methods Eighty type 2 diabetes patients with inadequate glycaemic control by drugs were divided into 2 groups randomly:ob- servation group(40 cases treated with Lispro Mix25 and Acarbose Tablets)and control group [40 cases treated with Humulin (70/30)Mixed Protamine Zinc Recombinant Human Insulin Injection 70/30 〕. In the observation group, 40 patients were given Acarbose Tablets during meal and injection of Lispro Mix25 before breakfast and supper respectively, while 40 patients in the control