三酰甘油对糖耐量正常的2型糖尿病家系一级亲属代谢状况的影响研究.docVIP

·2160 · · 论 著 · 三酰甘油对糖耐量正常的2型糖尿病家系一级亲属 代谢状况的影响研究 黄融，范竹萍，陈雅文，章明，刘伟，胡耀敏 【摘要】 目的 探讨三酰甘油 (TG) 水平对糖耐量正常的2型糖尿病 (T2DM) 家系一级亲属代谢状况的影 响，从而为糖尿病高危人群的防治提供依据。方法 将497例糖耐量正常的 T2DM 家系一级亲属，按照TG 四分位数水 平，将其分为4组： TG1 组 (TG0.77 mmol/L)、TG2组(0 .77≤TG1.06 mmol/L)、TG3 组(1 .06≤TG1.58 mmol/L) 和TG4 组 (TG≥1.58 mmol/L)。 计算葡萄糖曲线下面积 (AUC-G), 采用稳态模型的胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR) 评估胰岛素抵抗程度，采用稳态模型的胰岛素分泌指数 (HOMA- β) 和糖负荷后30 min 胰岛素增值 (△I30) 与葡萄糖增值(△G30) 的比值来评估胰岛β细胞功能。结果 TG4 组受试者 AUC-G、HOMA-IR 和 HO- MA- β 均显著高于TC1 组，差异有统计学意义 (P0.05)。 从 TG1 组到 TG3 组，△I30/△C30 逐渐增高，组间两两 比较差异有统计学意义 (P0.05), 而 TG4 组△I30/△G30 出现下降趋势。多元逐步回归分析显示， TG、 低密度脂蛋 白 (LDL) 及△I30/△G30 是影响血糖的主要因素 (P0.05)。 结论 随着TG 水平增高，糖耐量正常的T2DM 家系一 级亲属胰岛素抵抗逐步加重，机体代偿性分泌胰岛素使血糖维持在正常范围，但最终出现胰岛早期分泌功能的下降。 【关键词】 糖尿病，2型； 一级亲属；三酰甘油 【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A 【文章编号】1007-9572(2012)07-2160-03 Effects of Triglycerides on the Metabolism of First -degree Relatives of Type 2 Diabetes Mellitus Pedigree with Normal Glucose Tolerance HUANG Rong,FAN Zhu -ping,CHEN Ya-wen, et al. Department of Endocrinology, Renji Hospital, Shanghai Jiaotong University, School of Medicine,Shanghai 200127,China 【Abstract】 Objective To evaluate the effects of triglycerides on the metabolism of first - degree relatives of type 2 dia- betes pedigree with normal glucose tolerance in order to provide evidence for the prevention and treatment of diabetes. Methods According to the level of serum triglyceride, 497 first -degree relatives of type 2 diabetes pedigree with normal glucose tolerance were divided into four groups, including group TG1(TG0.77 mmol/L),group TG2(0.77≤TG1.06 mmol/L),group TG3(1.06≤TG1.58 mmol/L)and group TG4(TG≥1.58 mmol/L).AUC-G was calculated and HOMA -IR was used to evaluate the degree of insulin resistance. HOMA-β and the value of △I30/△G30 were used to evaluate beta cell func- tion. Results Compared with group TC1, the levels of AUC-G, HOMA -IR and HOMA-β in group TG4 were significantly higher(P0.05).From group