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小儿苯二氮草类药物中毒救治方法及要点 苯二氮草类药物包括地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氟硝西泮。 【药理和毒理】 1.本类药物口服1h后血中浓度即达高峰，半衰期1～2d，由尿排出。本类药物中毒后，对中枢神经、心血管及呼吸系统均产生抑制。 2.长期服用本品，可产生肌张力下降，软弱无力，并易产生依赖性；突然停药，可产生戒断症状，甚至惊厥。 【中毒症状】 应用本品中毒后，嗜睡、眩晕，言语不清，动作不协调，甚至昏迷。反射受抑制，严重的有呼吸抑制，血压下降。久服可致癌，突然停药出现抑郁、激动、失眠、癫痛发作。地西泮偶引起粒细胞降低。 【治疗要点】 1.排出毒物，如口服中毒而神志清醒病人，应立即催吐、尽快洗胃、导泻，以排出毒物。必要时可予血液灌流治疗。 2.本类药物多从肾排出，静脉输入葡萄糖生理盐水，维持体液平衡并可促进药物从肾排出。 3.应用拮抗药，如氟马西尼，它能竞争置换苯二氮草类中枢神经受体，以逆转其中枢镇静作用，故用于本类药物中毒的解救。对于改善病人的意识障碍、呼吸抑制均有效果。 4.血压下降时，选用升压药物如间羟胺、多巴胺等。 5.呼吸衰竭时给予氧气，必要时人工呼吸，并可用纳洛酮静脉注射。