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戊巴比妥钠与速眠新复合麻醉对实验犬麻醉效果的影响 外科概论手术学是临床医学学生的必要课程。随着学生人数的逐年增加及实验动物价格上扬和动物经费减少,我们必须在教学允许的前提下尽可能地重复使用动物。一般情况下,1只狗我们可以使用1天,行手术两次。因此我们需要掌握一种起效快、维持时间长、效果好的实验动物麻醉方法。在以往的外科手术实验中,我们常常选择单一麻醉剂(戊巴比妥钠或速眠新)进行实验犬的麻醉,结果都或多或少存在一些不尽人意的地方。如:戊巴比妥钠的镇静催眠和抗惊厥作用非常好,同时麻醉维持时间较长,然而其诱导期也长,不适用于大量数目动物实验教学的术前准备;而且在追加剂量后因其易在体内积蓄而出现麻醉意外致动物死亡,导致手术失败。速眠新是一种新型兽用复合麻醉剂,其镇痛和肌肉松弛作用佳,诱导期短,但麻醉维持时间也短,不适用于长时间手术操作;在不停的追加剂量后无法控制其药物总用量而发生呼吸抑制致动物死亡,同样影响手术效果。为解决以上问题,扬长避短,达到迅速、安全、稳定和长效的麻醉效果,促进教学质量的提高,我们采用了戊巴比妥钠和速眠新的混合麻醉法,现将观察结果报道如下。 1 麻醉动物及维持时间 1.1药物(1)戊巴比妥钠:中国医药(集团)上海化学试剂公司生产,25 g/瓶, 批号为了计算方便,我们将戊巴比妥钠以无菌生理盐水配成5%的水溶液,推荐剂量为1 mL/kg体重,肌肉注射。(2)速眠新 :曾用名846合剂,长春军医大学兽医研究所试制,批号吉兽药试 字(2004)005013。该药为氟哌啶醇、新保灵、氯胺酮的复方注射液,1.5 mL /支。推荐麻醉剂量为杂种犬0.08~0. 1 mL /kg体重,肌肉注射。 1.2实验动物联合用药组:外科实验用杂种犬303只,雌雄兼用,体重7~10 kg。对照组:本教研室2001年单纯戊巴比妥钠麻醉组,外科实验杂种犬256只;2002年单纯速眠新麻醉组,外科实验杂种犬280只。三组动物具有可比性。 1.3麻醉方法 1.3.1 联合用药组 戊巴比妥钠按0.5 mL /kg体重(半推荐剂量),追加剂量为首次用量的1/2(0.25 mL /kg体重)为标准,速眠新按0.1 mL /kg体重的标准,同侧臀部不同部位肌肉内同时注射麻醉。 1.3.2 戊巴比妥钠组 5%戊巴比妥钠按1 mL/kg体重(推荐剂量)的标准,追加剂量视情况而定,一侧臀部肌肉内注射麻醉。 1.3.3 速眠新组 按0.1 mL /kg体重的标准,追加剂量视情况而定,一侧臀部肌肉内注射麻醉。 1.4观察指标(1)诱导期(显效时间):自肌肉注射复合麻醉剂至实验犬出现麻醉状态的时间。(2)维持时间:实验犬出现麻醉状态至苏醒(不合作)的时间。(3)使用药物总剂量及动物死亡数。 1.5统计学处理采用SPSS软件对数据进行分析,计量资料均以xˉ±sxˉ±s表示,组间比较采用方差分析。 2 结果 2.1 麻醉前的诱导期 ) 联合用药组实验杂种犬用药后4.0±0.2 min即出现眼半闭、四肢无力现象,对外界刺激反应迟钝;6.0±2.0 min平稳进入麻醉状态(缩瞳、闭眼、嗜睡),以针刺和钳夹体表,疼痛反应完全消失。戊巴比妥钠组和速眠新组的诱导期分别为13.0±1.2 min和 4.8±0.3 min。经方差分析,三组之间差异有显著性(F=38287.14,P0.001),经两两比较的q检验,任意两组间差异有显著性(P0.01)。见表1。 2.2 开双型实验犬失作 联合用药组初次麻醉维持时间240.0±30.0 min。麻醉时肌肉松弛效果好。行开腹术、肠切除及肠吻合术和脾切除术无任何牵拉反应。绝大部分实验犬自主呼吸良好,气道通畅,无发绀表现。有极少量实验犬出现潮式呼吸,但未作任何处理平稳完成手术。之后按首次用量的1/2追加剂量一次,可再延长麻醉维持时间270.0±30.0 min。大部分实验犬在麻醉清醒后即可行走,叫声响亮,健康状况良好。戊巴比妥钠组初次麻醉维持时间为125.0±13.1 min,术中追加次数不定。速眠新组初次麻醉维持时间为30.0±3.1 min,术中追加次数不定。经方差分析,三组间差异有显著性(F=14636.66,P0.01),经两两比较的q检验,任意两组间差异有显著性(P0.01)。见表1。 2.3 两组不同用药组实验犬死亡情况 由于术中追加次数不定,戊巴比妥钠组和速眠新组用药总剂量不定。戊巴比妥钠组术中及手术后实验犬死亡79只(28.21%);速眠新组术中及手术后实验犬死亡43只(16.80%);而联合用药组用药总剂量确切(首次剂量为推荐剂量的一半,术中只追加1次,追加剂量为推荐剂量的1/4),术中及手术后实验犬死亡6只(1.98%)。动物死亡率经卡方检验,三组间差异有显著性(χ2=78.14,P0.001),经两