电解质紊乱病人护理计划.docVIP

精选文档 电解质杂乱病人护理计划单 科室姓名年纪岁性别床号住院号 第页 日期 护理诊疗 护理目标 护理举措 □潜伏并 1.无尿 1.正确记录24小时出人量及 发症—电 少、水肿 丈量体重变化，实时增补水 解质杂乱 不适表现 和电解质。 及酸碱失 2.病人精 2.实时收集血标本，测电解质 衡 神状况 3.亲密察看病情变化，准时监 好，食欲 测血压、脉搏、呼吸、神志 正常 的变化。 4．在给病人利尿剂、地高辛等 药物治疗时，随时监测电解 质，特别是出现体液大批增 加、减少或肾功能不全时。 5.依据病情实时调整病人饮食 及治疗方案： □低钠血症：①指导病人进含 盐过高的饮食；②遵医嘱补 充电解质及钠的摄取量，并 准时监测。 □低钾血症：①遵医嘱口服或 静脉补液，口服补钾应在饭 后或进餐时，减少对胃肠道 的刺激；②鼓舞病人每天多 吃富含钾的食品； □高钠血症：①限制盐的摄取 量，进低盐或无盐饮食；② 尽量防止进含钠过高的食品 和罐头；③高钠血症往常是 大批失水所致，在增补体液 时准时监测。 □高钾血症：①减少钾的摄取 量，并停用保存利尿剂；② 指导病人防止食用含钾过高 的食品和药物；③必需时遵 医嘱静脉滴注胰岛素及高渗 糖，使钾离子向细胞内挪动； ④必需时进行血液透析治 疗，并做好透析前、后护理。  成效 成效评论署名日期 □达到 □基本达到 □未达到 .