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Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 事故协议书范本 事故协议书范本 第一篇 甲方：  乙方：  身份证号：  为了解决乙方工伤事宜，依据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，达成和解协议〞和《工伤保险条例》的相关规定规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：  一、乙方为甲方聘为职工，20________年9月8日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗如今已经花费住院费、医药费、护理费、交通费，共计16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整)，上述款项已由甲方全部支付。  二、乙方同意对没有完成的.治疗事项自己负责。  三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、医疗费、交通食宿费、养分费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清。  四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。  五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。  六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。  七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等状况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行反反悔。本协议一式两份，双方各持一份。  甲方：  乙方：  ____年____月____日 事故协议书范本 第二篇 甲方：  乙方：  事故缘由：  xx年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损，甲方当即把乙方送往医院观看治疗，xx年7月2日乙方经治疗观看无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现根据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：  1、甲乙双方根据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方赔偿金6500元〔大写：壹万陆仟伍佰元〕，包括从前已经支付的医疗费用24446.90元〔大写：贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元〕人民币。  2、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向医院报销失效的，乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向医院报销医疗费用时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。  3、本协议的全部条款均是双方共同协协商定，非合同法所指明的.一方所制定的格式文本，本协议自双方签字按手印后马上成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不行解除、不行撤销的民事合同，受法律爱护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违反，如有违反，则违约方须向守约方支付违约金。  4、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具有同等法律效力。  甲方签字〔手印〕：  乙方签字〔手印〕： 事故协议书范本 第三篇 甲方：  乙方：  甲、乙双方经友好协商，就甲方因工伤外部烫伤相关赔偿事宜协议如下：  一、本工伤事故造成甲方外部烫伤，现经医院治疗已治愈出院，治疗期间全部医疗费用均已由乙方支付完毕。〔支付费用约7万。〕  二、甲、乙双方根据《工伤保险条例》及《福建省实施〈工伤保险条例〉方法》相关处理的一般原则达成一次性赔偿协议，乙方一次性支付给甲方后续治疗费、一次性烫伤补助、一次性工伤医疗补助金和烫伤就业补助金共计人民币37000元。甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。  三、乙方须在本协议签订之日起7日内一次性将上述款项以现金方式支付给甲方，甲方收到上述款项后须出具收条交由乙方收执。  四、甲方在收取乙方一次性工伤赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，乙方享有向保险公司通过法律途径进行追索其代垫的上述款项的全部权利，甲方必需对乙方的追索行为予以协作，但不得要求再共享上述全部款项。  五、本协议的全部条款均是双方共同协协商定。本协议自双方签字按手印后马上