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药品合理分类及监管制度在医院西药房管理中的应用
随着经济和社会的不断发展,医疗水平的不断提高,西药的种类逐渐增多,给医院的西医管理提出了新的要求。近年来, 新药管理备受各界关注, 怎样强化西药管理, 使药品的发放、管理、调剂和用药指导等科学有序进行, 是摆在西药房管理的一项重大课题。本文选取我院2011年1-12月和2012年1-12月间收治的400例病患, 以调查问卷的方式研究药品合理分类及药品监管制度运用的意义, 现将结果予以报告:
1 数据和方法
1.1 病例选择及资料收集
选取我院2011年1-12月和2012年1-12月间收治的400例病患, 均为西药房出库记录和西药房所直接服务的临床患者。其中, 2011年1-12月200例, 2012年1-12月200例。
1.2 回收回收率
统一向所有调查病患发放调查问卷400份, 回收400份, 回收率100%。对推行药品合理分类及监管制度前、后, 药房出错率和病患满意率状况展开调查。
1.3 出错率、患者满意率
依照《临床药物应用管理办法》, 并作为参考依据, 对两个时间段我院西药房药品出错率和患者满意率进行调查, 在调查问卷表中明确评估指标。药品出错率= (药房出错例数/本组总例数) *100%;患者满意率的调查以打分制为标准, 其中, 60分为不满意, 60-75分为一般满意, 76-90分为较满意, 90分为非常满意, 患者满意率= (≥60分例数/本组总例数) *100%。制度实施前后, 各随机抽取200例病患, 对药品出错率和患者满意率完成统计分析。
1.4 统计学分析结果
运用SPSS18.0统计学软件完成全部数据的统计学分析, 计数资料运用率表示, 并通过X2检验, 以P0.05表明差异具备统计学意义。
2 患者对西药房服务的满意程度
本次调查中, 2011年1-12月我院西药房接受服务的病患200例, 药房的出错例数6例, 出错率为3.0%, 经调查发现, 患者对西药房服务的满意程度打分中, ≥60分者173例, 患者满意率为86.5%;2012年1-12月我院西药房接受服务的病患200例, 药房的出错例数3例, 出错率为1.5%, 患者对西药房服务的满意程度打分中, ≥60分者191例, 患者的满意率为95.5%, 显著优于前一个时间段, 差异具备统计学意义 (P0.05) 。
3 讨论
3.1 合理的药物分类方法
3.2 对流通过程的监督管理
药品监督管理制度是药品监管机关依据国家《药品管理法》及《药品流通监管办法》等法律规范的职权, 对药品的研发、生产、流通和使用等各项环节开展监督管理的过程。鉴于西药房管理的重要性, 实施药品监管制度要做好以下几方面工作:
3.2.1 议药品采购的规划及来源
医院要尽快形成以院长牵头指挥的药品采购制度, 并经药品管理机构负责人审议药品采购的规划及来源, 并依据情况有目的地购置。针对新西药的采购, 包含新品种药物, 均需通过临床医师提出, 并经院长批复后先行小剂量和短时间段的临床试验, 把试验结果上报药品监督机构开展科学论证后再拟定采购规划。
3.2.2 西药房管理情况评价
医院通过完善药品监管信息系统, 彻底达到对药品发放及配送的目的, 并能对所有西药的临床运用加以动态监测, 定期由拥有中高级专业职称的医师及西药师组成审核小组, 对各类西药的出错率开展细致周密地审核, 并将其统一纳入科室评估考评体系中, 以此作为员工评选先进、职务晋升的关键指标。
本次研究中, 2012年1-12月所调查的药房出错率和患者满意率显著高于2011年1-12月的结果 (P0.05) , 表明药品合理分类及药品监管制度的施行极大地降低了西药房管理中的出错率, 提高了病患满意率, 对于西药房监督管理质量的提高是大有裨益的。
药品合理分类制度是世界范围内普遍运用的管理办法, 密切依照药品的可靠性、安全性理念, 根据其规格、适应症、品种、给药手段及剂量等指标的差异, 把药品归类, 并分别做出具体的规定。除此以外, 针对我院西药房的西药开展如下分类:精神疾病用药、麻醉制剂、名贵药品等特殊类药品进行特别管理;按药物的实际作用部位, 把药物划分为泌尿系统、呼吸循环系统和消化系统用药;经皮给药制剂、注射给药制剂、口服给药制剂相分离;根据我院的各科室, 把药物划分成消化科、妇科、儿科等。
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