崩漏中中医护理方案分析总结及优化措施.docxVIP

汝州市济仁糖尿病医院 PAGE2 / NUMPAGES2 崩漏护理方案效果分析总结及优化措施 一、基本情况 崩漏是我科确定的“2个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2021年1月至12月，汝州市中西医结合医院妇产科应用“崩漏中医护理方案”护理住院患者共103例，患者平均住院日10天。 辨证分型统计如下：肾阴虚证54例，肾阳虚证13例，脾虚证11例，虚热证14例，实热证8例，血瘀证3例。应用的主要辨证施护方法：饮食护理、情志护理、给药护理、辨证施膳指导、康复指导等。 应用的主要中医护理技术：中药饮服、针灸、耳穴。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况 1.主要辨证施护方法应用情况 主要症状 病例数 辨证施护方法 实施人次 百分比 淋沥不尽 56 会阴护理 56 100% 饮食指导 56 100% 情志护理 56 100% 活动指导 56 100% 畏寒肢冷 17 活动指导 17 100% 饮食指导 17 100% 情志护理 17 100% 腰膝酸软 16 安全护理 16 100% 活动指导 16 100% 饮食指导 16 100% 情志护理 16 100% 小腹疼痛 9 活动指导 9 100% 情志护理 9 100% 饮食护理 9 100% 生活护理 9 100% 心烦潮热 5 生活指导 5 100% 情志护理 5 100% 2.中医护理技术应用情况 主要症状 病例数 中医护理技术 实施人次 百分比 淋沥不尽 63 中药饮服 58 92% 针灸 6 21% 耳穴 16 25% 腰膝酸软 17 中药饮服 14 82% 针灸 3 18% 耳穴 3 18% 畏寒肢冷 14 中药饮服 11 78% 耳穴 3 21% 小腹疼痛 6 耳穴 4 66% 针灸 2 33% 心烦潮热 3 耳穴 3 100% 中医护理技术应用频率高的项目是中药饮服、耳穴。 分析原因： 1.效果明显，由责任护士和主管医生共同完成，应用主动性更高。 2.用物及操作方法简单，易于实施。 （二）依从性和满意度分析 1.患者对中医护理技术的依从性和满意度 项目 例数 依从性 满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 耳穴 51 48（94%） 3（6%） 0 49（96%） 2（4%） 0 中药饮服 32 26(81%) 6（19%） 0 29（90%） 3（9%） 0 针灸 20 16（80%） 4（20%） 0 20（100%） 0 0 依从性较好的中医护理技术是耳穴。分析原因：耳穴对崩漏的治疗效果佳，操作方法简单，患者易于接受。 护理满意度较高的中医护理技术是针灸。分析原因：效果显著，对症状的改善明显，因此患者的满意度较高。 2.患者对健康指导的满意度 患者对健康指导的满意度分为三个层次，①满意：103人（100%）②一般：0人③不满意：0人 分析原因：护士根据中医护理常规对病人进行全面的评估及指导，加强护患沟通，加快了病人的康复，并赢得病人的好评及信任。 （三）责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：90人（87%）②实用性较强10人（9.7%）③实用性一般人3（3%），④不实用0人。 分析原因：中医护理方案对各项疾病从辨证到健康指导，各个环节进行了详细的说明，为责任护士提供了更规范的学习和工作依据。 （四）护理效果分析 主要症状 病例数 护理效果 好 较好 一般 差 淋沥不尽 51 47（92%） 4（8%） 0 0 腰膝酸软 16 14（87.5%） 2（12.5%） 0 0 畏寒肢冷 19 16（84%） 3（16%） 0 0 小腹疼痛 10 9（90%） 1（10%） 0 0 心烦潮热 7 7（100%） 0 0 0 分析原因：崩漏患者的效果受疾病的特异性影响，疾病的拖延时间直接影响康复及治愈率，护理效果有所差异。 （五）中医护理作用的分析 1.对淋沥不尽症状的改善 给予患者精神安慰，避免其紧张情绪。患者淋沥不尽的程度、及持续时间和伴随症状，遵医嘱给予中药饮服、针灸、耳穴等中医治疗项目。使用本方案护理的患者51例，护理效果好的患者47例，占92% 2.对于腰膝酸软、畏寒肢冷、小腹疼痛的指导 给予患者详细的饮食指导，如：多吃动物肝脏，新鲜蔬菜，红枣、红豆等食物。注意保暖，遵医嘱给予温肾固阳止血药物中药饮服、穴位贴敷、针灸等中医治疗项目。使用本方案护理的患者45例，护理效果好的患者39例，占86%。 3.心烦潮热的缓解 指导患者卧床休息，少活动，缓解情绪压力，精心护理，消除不良刺激，安心治疗，并遵医嘱结合耳穴进行治疗。使用本方案护理的患者7例，护理效果好的患者7例，占100%。 通过中医护理在治疗过程中的作用可以看出，中医治疗项目在患者症状的改善和对并发症的预防方面效果明显，护理人员要