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- 2023-08-28 发布于河南
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汝州市济仁糖尿病医院
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2021年消渴目病护理方案分析总结
及优化措施
一、基本情况
(一)消渴目病的护理方案以诊疗方案为依据,临床辨证分型气阴两虚,络脉瘀阻证;肝肾阴虚,目络失养证;阴阳两虚,血瘀痰凝证。据统计:2021年我院共收治第一诊断为糖尿病性视网膜病变病人1320人,优势病种295人。占收治病人22.3%。本病人次中医治疗率达到92%,临床好转26%,未愈0%,总有效率91%。
(二)应用的主要辩证施护方法:眼部护理、饮食指导、用药指导、运动指导、排便指导、情志护理等。
(三)应用中医护理技术:穴位贴敷、耳穴按压、中药离子导入
二、护理方案应用情况分析:
(一)中医护理方案应用情况
1.科室开展辩证施护情况
辩证施护方法
辩证施护病例数 (人次)
施护百分比(%)
运动指导
240
100%
眼部护理
225
100%
饮食指导
295
100%
用药指导
295
100%
排便指导
280
100%
情志指导
236
100%
2.科室开展中医护理技术应用情况
中医护理
技术项目
项目应
用人次
应用效果(%)
好
较好
一般
差
穴位贴敷
96人
81%(78人)
14%(13人)
5%(5人)
耳穴按压
280
93%(260人)
4%(12人)
3%(8人)
中药离子导入
288
93%(270人)
4%(10人)
3%(8人)
中医护理技术应用频率较高的是耳穴按压、中药离子导入,分析其原因:1.耳穴按压、中药离子导入无创伤,患者易于接受。2.用物及操作方法简单,临床易于实施。
3.患者对中医护理技术的依从性和满意度分析
中医护理技术项目
例数
依从性(%)
满意度(%)
依从
部分
依从
不依从
满意
一般
不
满意
穴位
贴敷
96人
89%
(85人)
8%
(8人)
3%
(3人)
93%
(90人)
7%
(6人)
0
耳穴按压
280
95%
(265人)
3.3%
(10人)
1.7%
(5人)
96%
(270人)
4%
(10人)
0
中药离子导入
288
97%
(280人)
2.3%
(6人)
0.7%
(2人)
99%
(285人)
1%
(3人)
0
患者较满意的是耳穴按压、中药离子导入。分析其原因:1、新增中药离子导入,利用中药渗透作用于眼底,利于淤血的吸收,效果显著,疗效得到患者认可。2、操作方法简单省时,无创伤,患者易于接受。3、国家医保政策的支持,因此患者的满意度也较高。
4.责任护士对中医护理方案的的评价
实用性
强
较强
一般
差
12人(85%)
2人(15%)
分析其原因:《中医护理方案》对每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面给予了专业的指导,避免了以往工作的盲目性、随机性。2、系统规范的中医专科护理标准,对提高临床护理人员的专科护理水平有重要指导意义。
5.护理方案应用效果分析
开展中医护理
方案病例数
护理效果(%)
好
较好
一般
差
295
90%
8%
2%
通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导,综合治疗对绝大多数患者的治疗有良好的效果。
(二)科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施
存在问题:
1.部分患者对健康宣教的接受程度有限,加上眼部视物模糊,导致患者情志忧郁,运动指导的配合较差。
2.部分护士对开展的业务理论及操作规范掌握不熟练,沟通不到位。部分患者依从性差。
3.在辩证施护及中医护理操作过程中,人文关怀及细节关注过少,部分患者满意度低。
整改措施:
1.加强责任护士沟通能力,根据患者个体差异制定健康宣教计划。
2.加强护士业务能力培训学习,针对开展业务指定专人负责,做到人人掌握,对沟通能力差的护士重点培养,引导其理论熟练应用临床的转变。
3.转变护士服务理念,增加人文关怀,不断优化操作流程,提高患者舒适度和满意度。
4.增加中医特色技术项目,使患者的到更好的治疗效果
通过对2021年中医护理方案实施应用情况的分析总结,增加中医护理项目,不断创新中医护理技术,充分发挥中医特色优势,为临床中医护理质量的不断提升奠定了基础。
五病区(糖尿病眼病、眼科)
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