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- 2023-08-28 发布于河南
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汝州市济仁糖尿病医院
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2021年眩晕病护理方案分析总结及优化措施
一、基本情况
1.眩晕病是我科优势病种之一,2021年我科共收治病人1195人,优势病种眩晕病人 76人。占总收治病人数 6%。本病人次中医治疗率达到100 %,临床治愈率20%,好转率72 %,未愈2%,总有效率98%,患者平均天数 14 天。
2.辨证分型:临床证型分为:风痰上攻证,肝阳上亢证、痰瘀阻窍证、气血亏虚证、肾精不足证。常见症状:头晕、眩晕、肢体麻木,头痛,呕吐等
3.应用的主要辩证施护方法:体位指导,饮食护理,情志调理,用药护理,康复锻炼。
4.应用的主要中医护理技术:中药熏洗、穴位贴敷、中药熏药、穴位注射。
二、护理方案应用情况分析
(一)中医护理方案应用情况
主要辩证施护方法应用情况
辩证施护方法
辩证施护病例数(人次)
施护百分比(%)
饮食指导
70人
92%
用药指导
76人
100%
康复锻炼
68人
89%
体位
74人
97%
情志指导
76人
100%
2.中医护理技术应用情况
中医护理项目
项目应用人次
应用效果(%)
好
较好
一般
穴位贴敷
76
95%(72人)
5%(4人)
0
中药熏洗
74
93%(69人)
5%(4人)
2%(1人)
中药熏药
70
93%(65人)
6%(4人)
1%(1人)
穴位注射
68
94%(64人)
3%(2人)
3%(2人)
中医护理技术应用频率较高的是穴位贴敷,穴位注射,中药熏洗
分析原因:穴位贴敷、穴位注射、中药熏洗,操作方便,适
应症广泛,对患者日常生活影响不大,故患者接受程度较高,操作方法简单,临床易于实施
(二)依从性和满意度分析
中医护理
技术项目
例数
依从性(%)
满意度(%)
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
穴位贴敷
76人
95%(72人)
5%(4人)
0
95%(72人)
5%(4人)
0
中药熏洗
74人
90%(67人)
8%(6人)
2%(1人)
90%(67人)
8%(6人)
2%(1人)
中药熏药
70人
94%(66人)
6%(4人)
0
90%(63人)
10%(7人)
0
穴位注射
68人
95.5%(65人)
4.5%(3人)
0
91%(62人)
6%(4人)
3%(2人)
患者较满意的是穴位贴敷分析原因:
穴位贴敷常用穴位是太阳穴、大椎等用效果较好,患者认可。
分析原因:
1.操作简单,患者容易接受。
2.国家医保政策支持,因此满意度较高。
3.责任护士对中医护理方案的评价。
强
较强
一般
差
9人(75%)
3人(25%)
分析原因:
1.中医护理方案对每个疾病的常见症状护理,中医用药护理、健康指导等方面给予专业的指导,避免以往工作的盲目性,随机性。
2.系统规范的中医专科标准,对提高临床护理人员的专业护理水平有重要指导意义。
4.护理方案应用效果评价
开展中医护理方案病例数
护理效果(%)
好
较好
一般
差
76人
94%
6%
通过开展辩证施护、实施中医护理技术指导和健康指导,综合治理对决大多数患者的治疗有良好的效果。
(三)实施中存在的问题:
1、眩晕伴有呕吐的患者,症状常剧烈持久,内服中药治疗困难。
2、眩晕易复发,预防眩晕发作尚缺乏有效的措施。
3.在辩证施护及中医护理操作过程中,人文关怀及细节关注过少,部分患者满意度低。
整改措施
1、针对眩晕伴有呕吐不能服药或者不愿意口服中药的患者,可探讨用辨证选用中药特色方剂穴位贴敷方法治疗。
2、挖掘祖国医药宝库,深入研究中医药理论,探讨研制中
药特色制剂预防眩晕发作。
3.转变护士服务理念,增加人文关怀,不断优化操作流程。
三、护理效果评价与分析
护理效果评价
1.评价方法
我科针对眩晕病的主要症状头晕、眩晕、肢体麻木,头痛,呕吐等应用主要辩证施护方法及中医护理技术(包括应用次数和天数)后的效果评价。
2.评价标准
将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。
评价分析
通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,以上的患者认为中医护理配合治疗对改善眩晕的主要不适症状有良好的护理效果。
从护理效果分析可以看出,根据医生的辨证施治,责任护士进行临症(证)施护、健康教育等方法,对改善患者的临床症状,预防并发症的的发生,提高生活质量有一定作用。
四、本专科中医护理优化内容
1.加强健康教育,使患者认识到该病恢复较慢,部分严重者会留较大后遗症,患者应积极与医生配合,调畅情志,合理饮食,积极预防,加强康复锻炼
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