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狂犬病三级处置标准 狂犬病是由狂犬病毒侵犯神经系统引起的人类病死率最高的急性传染病，属人畜共患自然疫源性疾病，因常有恐水的临床表现，故又称“恐水病”。 【病情分析】 1.临床表现 （1）典型表现 ①前驱期：潜伏期为4天至数年，常为1～3个月。常在劳累或饮酒后出现低热、乏力、纳呆等感冒表现。特征性症状为咬伤处出现痒、麻、痛、蚁走感或抽搐，并可沿神经通路扩展。前驱期末可出现恐惧感，喉头发紧，对声、光、风等刺激敏感。 ②躁狂期：逐渐出现高度兴奋和极度恐惧，吞咽困难、呼吸困难、大量流涎、心率加快、血压上升、眼球突出、瞳孔扩大、大汗，饮水等微弱刺激皆可诱发抽搐、狂躁、极度恐惧、强行挣扎，试图逃出室外，攻击、咬伤他人。病人虽极渴但不敢饮水，见到水、听到水声甚至听到讲“水”都感到恐惧，形成特殊的恐水症。 ③麻痹期：躁狂、痉挛等兴奋期表现逐渐停止，而出现眼肌、面肌、咽肌、四肢肌等进行性麻痹，继而出现昏迷，接着出现呼吸循环衰竭而死亡。此期一般为6～18h。 （2）不典型表现 ①麻痹型：病人不能说话，无恐水症，有高热、头痛、伤口痛，继而四肢麻木，全身肌肉软瘫。腹胀、尿潴留、大小便失禁等。病人意识始终清醒，常因呼吸循环衰竭而死亡。 ②色狂或慕男狂型：男性成为嗜色狂，患者在ld内可多次性交和（或）自发性射精;女性则仰慕男性。 2.辅助检查 （1）血常规：外周血白细胞总数轻度至中度升高，脱水时可达30×10