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- 2023-09-03 发布于广东
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上颌窦底提升术的研究进展
上颌关节位于上颌体内。底部的底部从上颌第二前磨牙冠到上颌第三磨牙根尖,与上述牙根之间有一个薄骨板,没有骨板,只有粘膜。因此上颌后牙缺失后, 牙槽嵴吸收, 上颌窦气化, 后牙区骨量严重不足, 导致此区域的种植修复难以进行。上颌后牙区种植体的长期存活率与其它区域的种植相比也不高。Tatum提出的上颌窦底提升术, 成为解决上颌后牙区骨量不足的主要方法。上颌窦底提升术是在上颌窦底骨壁和窦粘膜之间植入自体骨或骨替代品, 有效增加上颌后牙区牙槽嵴顶和窦底的骨高度, 为种植体植入提供足够骨量。
1 下颌窦外提升术
上颌窦底提升术最基本的术式有:上颌窦外侧壁开窗术式和上颌窦内提升术。当上颌窦底与牙槽嵴顶骨高度不足6mm时, 可以在上颌窦外侧壁形成一未完全断开的矩形骨窗, 将上颌窦底粘膜连同骨壁向上内翻转成为新的上颌窦底, 其与牙槽嵴之间充填不同的植骨材料。上颌窦内提升术由Summer1994年提出, 当窦嵴距大于6mm并且骨密度较低时, 用扩孔钻在牙槽嵴顶预备种植窝, 在预备种植窝的同时挤压周围牙槽骨, 增加种植窝水平向和垂直向骨组织的密度。在接近上颌窦底1mm时, 用小锤向上轻敲骨凿冲顶上颌窦底皮质骨, 使上颌窦底皮质骨折裂与附着其上的上颌窦底粘膜向上移位, 然后从种植窝植入骨移植材料抬高上颌窦底。然而, 上颌窦内提升由于视线的缘故容易造成上颌窦粘膜穿孔。上颌窦外提升
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