儿科临床—儿童Ⅰ型糖尿病的治疗.pptVIP

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢病，儿童1型糖尿病是由于产生胰岛素的胰岛?细胞破坏引起的糖、脂肪、蛋白质和水电解质代谢紊乱的征候群。 概 况 一、发病率 儿童1型糖尿病全球发病率差异较大，欧美地区较高，东南亚地区较低。其中1型糖尿病全球约有3000万人，儿童占150万人。根据1985-1994年WHO调查，美国发病率最高，我国以东北及东部地区为多，在调查的22个城市中齐齐哈尔居首，其次上海。我国总发病率为0.57/10万人年。 二、类型 1型糖尿病、2型糖尿病、特殊性糖尿病、妊娠糖尿病、药物性糖尿病 三、年龄 小儿发病有2个高峰，5-6岁及11-13岁。 临床表现 一般表现 多饮，多食，多尿，体重减轻 酮症酸中毒 呕吐，腹痛，昏迷 糖尿病诊断标准(2005,ADA) 1.有糖尿病症状，任何时间的血糖=200mg/dl （11.1mmmol/L） 2.空腹血糖=126mg/dl（7.0mmol/L）。空腹是指至少禁食8小时 3.一次OGTT，餐后2小时血糖=200mg/dl（11.1mmol/L），按照WHO方法口服75克葡萄糖进行葡萄糖耐量试验（成人） IFG（空腹血糖受损）：FPG 5.6-6.9mmol/L IGT(糖耐量受损):口服75克葡萄糖后2h血糖7.8- 11.0mmol