营养素缺乏症—蛋白质能量营养不良（膳食营养指导课件）.pptx

目录页CONTENTS PAGE病因1发病症状2 蛋白质-能量营养不良是由于能量和蛋白质的摄入不足而引起的营养缺乏病。多数是由贫困、战乱和灾害等引起的急性食物缺乏所导致。该病在成人和儿童均可发生。但以婴幼儿最为敏感。目前，蛋白质-能量营养不良主要分布在非洲、中美洲、南美洲、中东、东亚和南亚地区，许多发展中国家其死亡率为发达国家的20-50倍，已成为世界上许多发展中国家重要的公共卫生问题。 一、病因食物摄入不足如食物缺乏，长期低蛋白质、低能量膳食需要量增多如妊娠、生长发育其他疾病如胃肠道疾病等 二、发病症状1.水肿型营养不良主要由于摄入蛋白质的质量差且数量严重不足，多见于4个月-5岁的小儿病儿表现为生长迟缓，虚弱无力，水肿、腹泻，常伴发感染，头发稀少，表情冷漠或情绪不好，体重在其标准体重的60%-80%以水肿为主要特征 二、发病症状2.消瘦型营养不良以能量不足为主，体重低于其标准体重的60%主要表现为皮下脂肪消失，肌肉萎缩无力，皮肤黏膜干燥萎缩，两颧突出，额部有皱纹，头发干枯，貌似“小老头”。 二、发病症状3.混合型混合型就是蛋白质和能量均有不同程度的缺乏。临床表现介于上述二型之间主要表现为病人生长迟滞、体重低于标准体重的60%，有水肿 三、蛋白质-能量营养不良体征判断可以根据《营养评价的可能诊断指标》来做个营养评价。 三、蛋白质-能量营养不良体征判断营养评价可能的诊断指标（必须包括一个或更多）个人史先天性营养不良吸收不良疾病或残疾服用影响食欲的药物，如多动症使用的药食物/营养史（报告或观察）长期食物摄入不足母乳不足喂养不当饥饿拒食个人测量皮褶厚度减少BMI＜18.5，儿童可根据生长发育曲线图体检结果消瘦型明显消瘦，肌肉质量减少，肌萎缩皮肤干燥、毛发稀少水肿型凹陷性水肿，肝脏肿大皮肤干燥、毛发稀少色素沉着精神萎靡、反应冷淡生化数据，临床检验血红蛋白浓度、血清白蛋白、血清运铁蛋白、血清甲状腺素结合前白蛋白等指标下降 四、改善蛋白质-能量营养不良的建议1.合理膳食膳食提供充足的能量和蛋白质是基本的预防措施。婴儿尽可能给予母乳喂养，断奶时间不要过早采用含蛋白质丰富的断奶食品，及时添加辅食改进饮食卫生、个人卫生和家庭卫生，控制儿童的腹泻和感染进行有计划的营养调查和监测，及时采取卫生保健措施