BIOTRONIKEstella系列起搏器程控及运行中的注意事项.doc.docx

BIOTRONIK Estella系列起搏器程控及操作中的注意事项 1．负性房室延迟滞后（Negative AV Delay Hysteresis） 这个功能是为了保证心室起搏，该技术被用于房室传导正常的肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者，用以替代自身的心室激动，没有进行评价这个功能的临床研究，关于心室起搏治疗的可能获益现有的证据存在矛盾。此外，针对其他患者组的研究证据显示用右室起搏抑制自身心室激动顺序可能损伤血流动力学功能和（或）降低生存率。 2．心室夺获控制（Ventricular Capture Control，VCC） 如果信号分析（SA）／夺获确认（CV）顺序不成功，程控其它脉宽或测试起始振幅，如果仍然不成功，则用手工程控起搏振幅。 3．无创性程控刺激（Non-Invasive Programmed Stimulation，NlPS） 注意心房刺激可能诱发致命性室性心律失常，要确保体外除颤器处于备用状态。只有经过培训的、有经验的掌握诱发心动过速及转复程序的医生才能使用无创程控刺激（NlPS）。 4．起搏阈值（Pacing threshold） 当降低程控的输出（脉冲振幅和／或脉宽）时，必须首先准确评估起搏阈值以提供2：1安全范围；当使用心室夺获控制（VCC）功能时，设备会自动将输出设置为测量的阈值加上程控的安