高血糖症医学知识宣讲培训课件.pptVIP

患者，女，21岁，3个月前自感疲乏无力并常觉饥饿和口渴，尿量明显增多，2周来上述情况不断加重。食量较前大增，但一周来体重却减轻约7公斤。 化验：血：FPG 22mmol/L，碳酸氢盐19mmol/L, pH 7.29。尿：葡萄糖（+），酮体（+），尿常规（-）。;血糖来源和去路;;*;（Fasting Plasma Glucose, FPG);糖尿病（Diabetes Mellitus, DM）;高血糖症病因与发病机制;（一）胰岛素分泌障碍; （原发性） （获得性） 遗传易感性 环境因素 （病毒、化学、饮食） β细胞自身免疫性炎症反应 （细胞免疫为主，自身抗体、凋亡）;（二）胰岛素抵抗（insulin resistance）;IRS：胰岛素受体底物;胰岛素介导的信号通路;胰岛素抵抗受体后缺陷;胰岛α细胞的胰岛素抵抗 …… ;1.肝源性高血糖 2.肾源性高血糖 3.应激性高血糖 (应激性胰岛素抵抗) 4.内分泌性高血糖 5.妊娠性高血糖 6.药物性高血糖 ;高血糖对机体功能的影响 ;（一）饮食治疗: 1. 血脂↓： 2. 血糖↓： 2a. 减少β细胞负担，使其得以适当恢复 2b. 减少降糖药物剂量 （二）运动疗法 1. L