营养风险筛查和营养评定.pptVIP

营养风险筛查和营养评估;学习目的;学习要点;营养风险筛查2023 Nutrition Risk Screening，NRS 2023（欧洲肠外肠内营养学会ESPEN）;NRS 总评分; BMI=体重(kg)/身高2 (m2) 中国成人BMI正常参照值原则; (1) 膳食调查 (2) 人体构成 (3) 人体测量 (4) 生化检验 (5) 临床检验 (6) 综合评估 ;*;PEM的“理论”分类 ;干瘦型/单纯饥饿型营养不良marasmus;水肿型营养不良 Kwashiorkor;混合型营养不良 ;人体构成;研究措施：“五水平模式” (five-level model);整体水平(whole-body level) ;人体测量;体重－－测定原则操作规范;(1)现实体重占理想体重比 公式：现实体重÷理想体重?100％ 理想体重＝身高(cm)－105 理想体重＝[身高(cm)－100] ? 0.9;体重的评估指标 ;体重变化成果鉴定;体重的评估指标;三头肌皮褶厚度的测定上臂围的测定;腰围的测量臀围的测定;握力的测定;生化及试验室检验 ;血浆蛋白 ;氮平衡 (nitrogen balance, NB) ;临床检验;体格检验要点;综合指标Comprehension Index;利用单一指标评估人体营养情况不足强，误差较大。Mullen等(1987)对几项单一指标与外科术后病人预后的关系分别进行了研究，未找到它们之间可靠的有关性。 目前，多数学者主张采用综合性营养评估措施，以提升敏捷性和特异性。 ; ? Steps to Health program;WorkshopSGA的临床应用 ;SGA;SGA的主要内容及评估原则;问题1：体重变化;问题2：进食情况;问题3 胃肠道症状 ;问题4：活动能力异常;问题5：疾病及有关营养需要;问题6-8：SGA体检流程;（１）皮下脂肪检验;（2）肌肉贮备;（3）水肿/腹水;SGA成果评价 ;SGA评提成果判断举例;成果判断;病例一;病例二;病例三; 微型营养评估(mini nutritional assessment, MNA);案例分析住院患者的营养情况评价 ;病史摘要;体格检验;人体测量及试验室检验;答 案;措施2－SGA法;SGA成果： 0A6B2C 总成果： B级－－中度营养不良 应进行营养支持;谢谢各位！ Thank you very much for your attention营养风险筛查和营养评估;学习目的;学习要点;营养风险筛查2023 Nutrition Risk Screening，NRS 2023（欧洲肠外肠内营养学会ESPEN）;NRS 总评分; BMI=体重(kg)/身高2 (m2) 中国成人BMI正常参照值原则; (1) 膳食调查 (2) 人体构成 (3) 人体测量 (4) 生化检验 (5) 临床检验 (6) 综合评估 ;*;PEM的“理论”分类 ;干瘦型/单纯饥饿型营养不良marasmus;水肿型营养不良 Kwashiorkor;混合型营养不良 ;人体构成;研究措施：“五水平模式” (five-level model);整体水平(whole-body level) ;人体测量;体重－－测定原则操作规范;(1)现实体重占理想体重比 公式：现实体重÷理想体重?100％ 理想体重＝身高(cm)－105 理想体重＝[身高(cm)－100] ? 0.9;体重的评估指标 ;体重变化成果鉴定;体重的评估指标;三头肌皮褶厚度的测定上臂围的测定;腰围的测量臀围的测定;握力的测定;生化及试验室检验 ;血浆蛋白 ;氮平衡 (nitrogen balance, NB) ;临床检验;体格检验要点;综合指标Comprehension Index;利用单一指标评估人体营养情况不足强，误差较大。Mullen等(1987)对几项单一指标与外科术后病人预后的关系分别进行了研究，未找到它们之间可靠的有关性。 目前，多数学者主张采用综合性营养评估措施，以提升敏捷性和特异性。 ; ? Steps to Health program;WorkshopSGA的临床应用 ;SGA;SGA的主要内容及评估原则;问题1：体重变化;问题2：进食情况;问题3 胃肠道症状 ;问题4：活动能力异常;问题5：疾病及有关营养需要;问题6-8：SGA体检流程;（１）皮下脂肪检验;（2）肌肉贮备;（3）水肿/腹水;SGA成果评价 ;SGA评提成果判断举例;成果判断;病例一;病例二;病例三; 微型营养评估(mini nutritional assessment, MNA);案例分析住