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《我们的眼睛》综合实践小组活动记录表
年班
我们的小组名：
活动时间：
组长：
组员：
我们的小主题：
1、检查认识我们眼睛的结构是如何的
2、检查认识我们的眼睛是如何看见物体的
3、检查整理我们班同学的近视状况及原由。
4、检查研究实践如何才能保护我们的眼睛，保护视力
我们组选择的主题是（
）
活动及分工：
检查研究的方式方法：
我们的成就展现形式：
小学生近视现状检盘问卷
性别：年纪：班级：
1、你能否近视（）A.是B.否
2、你们班有多少近视的同学（）
3、您是如何发现自己近视的（）
A.学校体检.B.自己感觉.C.到医院验眼时发现.D.其余
4、你此刻近视的度数是多少（）
A..100--200度B.300--400度度以上
5、你此刻均匀每日做多长时间的作业（）
A.半小时之内B.半小时--1小时小时—2小时小时以上
6、你此刻均匀每日看电视的时间大体是多久（）
A.半小时之内B.半小时--1小时小时—2小时小时以上
7、你此刻均匀每日上网、玩电子游戏的时间大体是多久（）
A.半小时之内B.半小时--1小时小时—2小时小时以上
8、你此刻看书、写字的姿势能否是正确（）
A.不正确B.有时正确C.9、你此刻每日有坚持做眼保健操吗（
基本正确）A.没有
D.
B.有时
完整正确
C.常常
10、你以为如何才能保护视力或预防近视（可多项选择）（）
A.做眼保健操B.按期视力检查
C.不要过分用眼D.合理饮食、睡眠充分
特别感谢您的支持与配合！祝您学习进步，生活快乐！
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