ARDS的机械通气 呼吸机教学.pdfVIP

ARDS 的机械通气 . 东方医院中心ICU 刘杨 ARDS 的定义 ARDS是指机体遭受严重 损伤出现以弥漫性肺泡毛细 血管膜为主要损伤部位，导 致以肺水肿和微小肺不张为 病理特征、呼吸窘迫和顽固 性低氧血症为突出表现的全 身炎症反应综合征。 ARDS的发生率和死亡率 发生率 ARDS发病率分别在每年79/10万和59/10万。 • 严重感染时ARDS患病率可高达25%-50%， • 大量输血可达40% • 多发性创伤达到11%-25% • 严重误吸时，患病率也可达9%-26% 。 死亡率 • 院内死亡率38.5%，美国每年死亡191,000人 Rubenfeld et al NEJM 2005; 353:1685-93 病因 ARDS柏林定义2012 影像学 NEJM 2000;342,18:1334-1349 治疗