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中医辨治滑胎的研究进展 滑胎意味着连续怀孕超过3次。中医药因其安胎安全可靠及显著的疗效而广泛应用于临床。笔者将近年来的研究进展综述如下。 1 滑胎原因分析 哈氏认为滑胎病因种种, 不外脾肾两虚、气血不足、冲任虚损、胎元不固。持此观点的尚有李氏、洪氏、杨氏。赵氏提出导致滑胎的常见因素除肾虚、脾虚、气血两虚外, 尚有肝瘀气滞、寒凝血瘀等原因。夏氏、李氏认为导致本病的重点因素是心肾不交, 尤以肾虚为前提。而李氏认为心气虚更突出。刘氏认为堕胎、小产是滑胎发生的重要原因, 盖小产如强摘生瓜, 势必牵引瓜蔓, 使母体耗伤气血, 无济于冲任, 且小产之妇每易怀孕, 使坠胎未复, 新胎又无精血滋养, 冲任更虚, 势必堕胎。此外, 孙氏认为脾肾阳虚, 寒湿凝滞胞脉而致。赵氏认为瘀血滞留胞宫而滑胎。王氏认为中气不足, 气虚下陷为滑胎主因。孙氏总结出肝血不足才是本病的本质原因。 2 治疗涉及疾病的根本治疗 现代医家根据其临床经验, 在分型论治方面各有擅长之处。罗氏分三型, 脾肾两虚用补肾固冲丸;气血两虚用毓麟珠;血虚内热用保阴煎。朱氏等将本病分为四型:阴虚血热型用保阴煎加减;气血虚弱型用泰山磐石散加减;脾肾亏虚型举元煎合寿胎丸加减;外伤型用圣愈汤加减。朱氏治疗滑胎分三型, 气血虚用泰山磐石散或保元汤加减;肝肾亏虚用千金保孕方和安胎饮加减;冲任脉虚用胶艾四物汤去川芎和千金保孕方化裁治疗39例, 37例保