金黄色葡萄球菌影像学表现及常见影像表现要点总结.docVIP

金黄色葡萄球菌影像学表现及常见影像表现要点总结 金黄色葡萄球菌影像学表现  病例分析与总结：双侧肺野内见散在、多发斑点状、片絮状渗出及实变，边缘模糊，分布无明显规律性，部分较大病灶内可见“充气支气管征”；双肺野见多发大小不等空洞性病变，洞壁厚薄不均，以薄壁为主，部分病变内可见液气平面，符合肺气囊表现；综上所述，结合临床及实验室检查结果，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。 金葡菌肺炎常见影像表现 炎性浸润 炎性浸润表现为多发性，两肺不均匀分布的斑片状或絮状阴影，以中下肺叶多见，呈小片状略高密度病灶，边界不清晰。病变发展迅速，1～2d 即可由单一病灶变化为多个病灶同时存在，炎性浸润灶密度变化出现较快，炎性浸润灶可以相互融合成不均匀的大片状高密度灶，X线平片及CT表现均明显。 2、肺气囊 肺气囊指感染性肺气囊，儿童感染金黄色葡萄球菌肺炎多见，为金黄色葡萄球菌性肺炎特征性表现。小气囊呈多发，环形，位于两肺中上野的中外带，靠近肺边缘部位多见。小气囊大小1~3cm，薄壁空洞，周围可无炎性病灶，其大小、数目、位置可随时间不同而表现不同，变化快。其内多无气液平面，但也可有少量液体，提示有继发感染。 3、多发性肺脓肿灶 由于金黄色葡萄球菌感染支气管周围肺组织，中心液化坏死，并与支气管相通，形成空洞。病灶在X线平片及胸部CT均呈多发散