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十八种急救药品 一、盐酸肾上腺素注射液: 英文名（Adrenaline） 规格：1ml:1mg， 1ml:2mg 盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药，用于心脏骤停的急救和过敏性休克的急救，也可 用于其它过敏性疾病（如支气管哮喘、荨麻疹）的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长 药效。 药理作用：激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出 量增加，传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，特别是肾动脉 明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体，使支气管扩张。作用于 肝和脂肪β2受体，增进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。 适应症： ⒈松弛支气管平滑肌，以缓和支气管痉挛，控制哮喘发作。 ⒉兴奋心脏，增加心肌收缩力及收缩速度，用于心脏复苏； ⒊用于严重过敏反映，如过敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、 皮肤瘙痒等； ⒋加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间； ⒌纠正重要是体外循环后所引发的低排血量综合征； ⒍用于治疗低血糖症，如胰岛素作用过分所致者； ⒎局部给药，收缩血管以减轻结合膜充血，以及控制皮肤黏膜的表面出血。 禁忌症： 1.下列状况慎用器质性脑病心血管病青光眼帕金森氏病噻嗪类引发的循环虚脱及 低血压精神神经疾病 2.用量过大或皮下注射时误入血管后可引发血压忽然上升而造成脑溢血 3. 每次局麻使用剂量不可超出μg否则可引发心悸头痛血压升高等 . 与其它拟交感药有交叉过敏反映 . 可透过胎盘 . 抗过敏休克时须补充血容量 不良反映：心悸、烦躁、焦虑、眩晕、呕吐、无力、震颤、出汗和皮肤苍白，剂量过大、静注速度过快或肌肉注射误入血管，可引发血压骤升，诱发脑溢血和心律失常。用药局部可 有充血、水肿、炎症。 使用方法与用量：惯用量皮下注射次.～mg极量皮下注射次mg . 急救过敏性休克如青霉素等引发的过敏性休克由于盐酸肾上腺素注射液含有兴奋心 1 肌升高血压松弛支气管等作用故可缓和过敏性休克的心跳微弱血压下降呼吸困难等 症状皮下注射或肌注.～mg也可用.～.mg缓慢静注(以.%氯化钠注射液稀释到 ml)如疗效不好可改用～mg静滴(溶于%葡萄糖液～ml) . 急救心脏骤停可用于麻醉和手术中的意外药品中毒或心脏传导阻滞等因素引发的心脏 骤停以.～.mg以ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射)同时进行心脏按压人工 呼吸纠正酸中毒对电击引发的心脏骤停亦可用盐酸肾上腺素注射液配合电除颤仪或 利多卡因等进行急救 ～分钟见效但仅能维. 治疗支气管哮喘效果快速但不持久皮下注射.～.mg 持小时必要时每小时可重复注射一次 . 与局麻药合用加少量(约～)于局麻药中(如普鲁卡因)在混合药液中 盐酸肾上腺素注射液浓度为～μg/ml总量不超出.mg可减少局麻药的吸取而延长 其药效并减少其毒副作用亦可减少手术部位的出血 . 制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有～溶液的纱布填塞出血处 溶液.～.ml必要时再以上量注治疗荨麻疹枯草热血清反映等皮下注射 射一次。 二、盐酸多巴胺注射液： 英文名（Dopamine）规格： 2ml:20mg 作用与用途：多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，为中枢性递质之一，含有兴奋 β-受体、α-受体和多巴胺受体的作用，兴奋心脏β-受体可增加心肌收缩力，增加 心输出量。兴奋多巴胺受体和α-受体使肾、肠系膜、冠脉及脑血管扩张、血流量增 加。对周边血管有轻度收缩作用，升高动脉血压，本药的突出作用为使肾血流量增加， 肾小球滤过率增加，从而促使尿量增加，尿钠排泄也增加。临床用于多个类型的休克， 特别合用于休克伴有心收缩力削弱，肾功效不全者。 副作用：普通较轻，偶见恶心、呕吐、低血压或高血压。剂量过大或滴注太快可出现心动过速和心律失常等，有时诱发心绞痛。 剂量与使用方法：成人惯用量静脉注射，开始时每分钟按体重1－5ug/㎏，10分钟内以每分 钟1－4ug/㎏速度递增，以达成最大疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分 钟按体重0.5－2ug/㎏逐步递增。多数病人按1－3ug/㎏/分予以即可生效。闭塞性血 管病变患者，静滴开始时按1u