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儿科常用药物整理
儿科常用药物剂量表
药名通用名及规格剂量用量备注
青霉素
美洛西林钠舒巴坦钠
阿莫西林克拉维酸
4:1颗粒
1~14岁儿童及体重超过
3kg的婴儿,每次给药
青霉素类抗生素是β
-内
75mg/kg体重,每天2~3次。体重不足
3kg者,酰胺类中一大类抗生素的
每次75mg/kg体重,每天
2次
总称。抗菌谱较窄,主要
对革兰氏阳性菌有效。青
霉素G有钾盐、钠盐之分,
钾盐不单不能直接静注,
静脉滴注时,也要认真计
3月~1岁1/2包Tid4~8岁3/2包
算钾离子量,免得注入人
体形成高血钾而抑制心脏
功能,造成死亡
头孢类:从一代到三代,对革兰氏阴性菌效果越来越强;但二代头孢对革兰氏阳性菌效果很差,三代对革兰氏阳性菌效果也不如一代。三代的抗菌谱很广,惹起菌群失调或许二重感染的可能也大一些。
口服:6.25~12.5mg/kg,
一代:①对革兰阳性菌(包
一代(肾毒
头孢拉定
每6~8小时1次。
括对青霉素敏感或耐药的
性)
静脉:12.5~25mg/kg,每金葡菌)的抗菌作用较第
6小时1次
二、三代强,对革兰氏阴
头孢克洛干混悬剂
0.125×9包20~40mg/kg.d
性菌的作用较差;②对青
霉素酶稳定,但仍可为革
头孢克洛颗粒
0.125/包
20~40mg/kg.d
兰阴性菌的β-内酰胺酶所
头孢丙烯分别片
7.5-15mg/kgbid
损坏;③对肾脏有一定毒
性。。
二代:①对革兰阳性菌作
用与第一代头孢菌素相仿
二代(轻微肾
或略差,对多半革兰阴性
毒性)
头孢呋辛酯胶囊
0.75/支
50~100mg/kg.d
菌作用显然增强,部分对
厌氧菌有高效,但对绿脓
杆菌无效;②对多种β-内
酰胺酶比较稳定;③对肾
脏的毒性较第一代有所降
低。
①对革兰阳性菌有相当抗
头孢曲松(罗氏芬)
1.0/支
30~100mg/kg.d
菌活性,但不及第一、二
>2
月
30
~100
代头孢菌素,对革兰阴性
三代(无肾毒
头孢他啶1.0/瓶
mg/kg.d
≤2
月
25~60
菌包括肠杆菌属和绿脓杆
mg/kg.d
菌及厌氧菌如柔弱类杆菌
性。)
头孢哌酮钠舒巴坦钠
1.0/支
40~80mg/kg.d
均有较强的作用;②其血
头孢克肟颗粒
1.5~3mg/kg
po.Bid
浆t1/2较长,体内散布广,
组织穿透力强,有一定量
儿科常用药物整理
渗入脑脊液中;③对β-内
酰胺酶有较高稳定性;④
对肾脏基本无毒性。比第
二代又有所扩大,对铜绿
假单胞菌、沙雷杆菌、不
动杆菌、消化球菌、以及
部分柔弱拟杆菌有效(不
同品种药物的抗菌效能不
尽相同)。关于粪链球菌、
难辨梭状芽胞杆菌等无效
30-80mg/kg/d分2
次iv
除拥有第三代的抗菌性
四代
头孢吡肟
严重感染时
可达能,还能对金黄色葡萄球
200mg/kg/d
菌起作用
大环内脂
阿奇霉素0.125/瓶
阿奇霉素100mg/包
阿奇霉素干混悬剂
4~10mg/kg.d
系一类含有14、15和16
10mg/kg.d
元大环内酯环的拥有抗菌
作用的抗生素。常用做需
氧G+菌、G-球菌和厌氧球
菌等感染首选药,以及对
β-内酰胺类抗生素过敏
10mg/kg.d3~8岁
2包
患者的替代品。第一代代
表药物——红霉素,第二
Qd
代代表药是阿奇霉素、罗
红霉素和克拉霉素,第三
代代表药有泰利霉素和喹
红霉素。抗菌作用体制:
抑制细菌蛋白质合成
其他抗生素(病毒
结核真菌滴虫。。。。。)
仅对革兰阳性菌有效,如
溶血性链球菌、肺炎球菌
及肠球菌等均属敏感,对
耐药金葡菌本品尤为敏
糖肽类
万古霉素
40mg/kg/d,分2~4次
感。用于耐青霉素金葡菌
所惹起的严重感染,如肺
炎、心内膜炎及败血症等,
对溶血性链球菌惹起的感
染及败血症等也有较好的
疗效。
于革兰阳性菌、阴性菌、
厌氧菌所致的呼吸道感
β-类酰胺类
亚胺培南-西司他丁
15mg/kg/次,6小时1次
染、胆道感染、泌尿系统
和腹腔感染、皮肤软组织、
骨和关节、妇科感染等
喹诺酮类
盐酸左氧氟沙星注射液
0.1/瓶5~10mg/kg.次Bid
主要作用于革兰阴性菌的
儿科常用药物整理
抗菌药物,对革兰阳性菌
的作用较弱
阿昔洛韦
0.25/支
15mg/kg.d
疱疹病毒
对很多DNA和RNA病毒
有抑制作用。用于防治流
感、副流感、甲、乙、丙
型肝炎、麻疹、腮腺炎、
利巴韦林
0.1/支
10~15mg/kg.d
水痘、纯真疱疹、带状疱
疹、病毒性眼角膜炎、疱
抗病毒
疹性口腔炎、小儿腺病毒
肺炎,可能还有抗肿瘤作
用
预防及治疗免疫功能缺陷
病人的巨细胞病毒感染,
更昔洛韦
50mg/支
5~7.5mg/kg.d
如艾滋病患者,接受化疗
的肿瘤患者,使用免疫抑
制剂的器官
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