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- 约 20页
- 2023-10-19 发布于福建
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2023 颈动脉体瘤围手术期颅神经损伤症状评估专家共识(完整版)
颈动脉体瘤 (carotid body tumor , 叉处外
CBT ) 是起源千颈动脉分
膜的—种副神经节瘤,是较为罕见的头颈部肿瘤。 多数清况下,CBT是生
长缓慢的良性肿瘤,常以无痛世顼部肿块偶然被发现。 增大的瘤体可压迫
神经,使患者出现头晕、 头痛、 吞咽困难、 声音嘶哑等症状。 目前,手术
切除仍是治疗 CBT 的主要方式。 由千 CBT 的解剖位置复杂,病变常累及
ranial nerve injury ,
颅神经及颈部血管 ,手术致颅神经损伤 (c CNI) 的
风险也较高。 研究证实,手术所致的 CNI是 CBT患者术后最常见的并发
症之—[1] 。 虽然大部分 CNI患者的症状是暂时性的 , 但其对患者生活质
量的影响很大,因此,早期识别 CNI是尽早干预的首要及关键环节。开展
CBT患者围手术期 CNI 的管理虽然已逐渐受到重视,但现阶段仍缺乏系统
性的量化评估方法和指导方案。 为此 , 中国微循环学会周围血管疾病专业
委员会通过成立专项课题组,组织全国 24 所医院的 CBT 医疗、 护理 、 康
复方面的专家,以循证为基础,结合中国临床实践,总结多年临床经验,
广泛征求专家组意见 , 经充分讨论后制定《颈动脉体瘤围手术期颅神经损
伤症状评估专家共识》(以下简称《共识》),旨在为 CBT患者围手术期
CNI的量化评估提供指引,提高 CBT 患者 CNI 症状的评估及管理质量。
《共识》的适用人群包括血管外科及头颈外科的医师 、 护士 、 康复医师等。
此外 ,《共识》也为CBT患者自我报告结局(patient-reported outcome ,
PRO) 和 CBT 患者围手术期护理提供参考依据。
一、 《共识》的形成
《共识》研究小组在系统回顾相关文献的基础上(表1)组织专家访
谈并收集访谈资料,形成《共识》初稿。 编制专家函询表并遴选专家,收
集、 整理专家的意见,并对专家提出的修改建议进行汇总分析,进—步完
善《共识》。 由中国微循环学会周国血管疾病专业委员会组织多学科专家
经多次讨论、 总结专家临床经验,并结合国内外文献报道,最终专家达成
—致意见,形成《共识》终稿。
I 表1 文献检索策略 1
检索条件 具体内容
检索时间 建库至2023 年3 月
语言 英语 、 汉语
英文数据库 PubMed 、 Medline 、 Embase 、 Cochrane Library
中文数据库万方 、 中国知网 、 中国生物医学文献服务系统
文献类型 指南 、 共识 、 系统评价、 随机对照试验、 队列研究 、
病例对照研究
英文检索词· carotid body twnor/chemodectoma/cranial nerve
neoplasms 、 nerve injury 、 dysphagia/deg ut1t1on
disorders/s wallowing disorder 、 voice disorder/
vocal
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