MDRXDRPDR多重耐药菌暂行标准定义课件.pptxVIP

MDR、XDR、PDR多重耐药 菌暂行标准定义 1 1 1 1 1行D RD RDM ? 多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以 上的抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 ? 多重耐药(MDR)： 对三类或三类以上抗均 药物(每类中至少一种)的获得性(而非天然 的)不敏感(中介或耐药) ? 泛耐药(XDR)： 对除了1-2类抗菌药物之外 的所有其他抗菌药物种类(每类中至少有一种 )不敏感，也就是只对1-2类抗使抗或是指用上三菌以口?定国 菌药物敏感。 ? 全耐药(PDR):对所有抗菌药物种类中的所有 药物不敏感。 国内定义 2 2 在2010年美国、瑞典、以色列、希腊、 荷兰、瑞士、澳大利亚等国的一些专家共同提 出的关于MDR (multidrug resistant )、 XDR ( extensively drug resistant )、 PDR (pandrug resistant )术语国际标准化建议(草案)的基 础上， Magiorakos等专家于2012年在《Clinical Microbiology and Infection 》杂志上正式发表了 MDR 、XDR 、PDR 耐药菌暂行标准定义。与 美年国、010 外定 2010版相比，增加或删除了一些耐药菌判断的 代表性抗菌药物，修改了部分肠杆菌科细菌中 的固有耐药菌。现将主要部分摘译如下。 国外定义 3 3 1．1 MDR (1)只要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)就可以定义为 MDR； (2)对表1中17类抗菌药物中的3类或3类以上(每类中的1种 或1种以上)抗菌药物不敏感。 1．2 XDR 对表1中17类抗菌药物中的15类或15类以上( 每类中的1种或1种以上)抗菌药物不敏感。 1．3 PDR 对表1中所有代表性抗菌药物均不敏感。 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 MDR11准定溅溅RDP、RDX、RD球属萄葡M菌、1 1、葡萄球菌属MDR 、XDR 、PDR定义标准 4 4 抗菌药物类别 氨基糖苷类 安莎霉素类 抗MR2A的头孢菌素 抗葡萄球菌的β- 内酰胺类 氟喹诺酮类 叶酸代谢抑制剂 夫西地酸 糖肽类 甘氨酰环素类 代表性抗菌药物 克林霉素 达托霉素 红霉素 利奈唑胺 氯霉素 磷霉素 奎奴普丁／达福普汀 四环素 多西环素 米诺环素 代表性抗菌药物 庆大霉素 利福平 头孢洛林 苯唑西林 或头孢西丁* 环丙沙星 左氧氟沙星 复方磺胺甲噁唑 夫西地酸 球属萄葡抗代物菌的、M溅XDRP表1 万古霉素 替考拉宁 特拉万星 替加环素 表1 定义MDR、XDR、PDR葡萄球菌属的抗菌药物类 别及代表性药物 抗菌药物类别 林可酰胺类 脂肽类 大环内酯类 噁唑烷酮类 氯霉素类 膦酸类 链阳菌素类 四环素类 *对苯唑西林或头孢西丁两者之一耐药可代表对所有其他β- 内酰胺类抗生素(包括头霉素类)耐药(除头孢5 洛林外所有青霉素类、头