慢阻肺健康教育.pdfVIP

慢 阻肺健康教 育 用心整理的精品 word 文档，下载即可编辑！！ 慢阻肺健康教育 一、什么是慢阻肺？ 慢阻肺是慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases）的英文缩 写，为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和/或者肺气肿。这种气 流受限通常呈进行性发展，不彻底可逆，多与肺部对有害颗粒物或者有害气体的 异常炎症反应有关。 二、引起慢阻肺的主要原因是什么？ 1.吸烟吸烟可伤害支气管上皮纤毛、影响纤毛运动，削弱肺泡吞噬细胞的吞 噬、灭菌功能，降低局部反抗力，还能诱发支气管痉挛和增加气道阻力。 2.大气污染氯、一氧化氮、二氧化氮等化学气体或者烟雾，二氧化硅、煤尘、灰 尘和部份农作物粉尘等也对支气管有刺激和毒性作用，诱发慢阻肺。 3.感染鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎链球菌 和流感杆菌等病源微生物是慢性支气管炎发病和加剧的另一重要因素。 4.过敏因素过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系，特别是喘息型慢性支 气管炎。 5.其它气候变化，特别是冷空气能引起黏液分泌增加，减弱支气管纤毛运动。 老年人和肾上腺皮质功能减退，喉头反射减弱，呼吸道谨防功能差，维生素 A 、维生素C 等营养物质缺乏也伴有慢性支气管炎发病增加。 三、如何发现慢阻肺？ 靠对慢阻肺临床表现的警惕性和相应的检查。 慢阻肺患者多有明显的危（wei）险因素接触史，有不能彻底逆转的气流阻塞，表现为 2 精心整理，用心做精品 用心整理的精品word 文档，下载即可编辑！！ 慢性咳嗽、咳痰起病，但也可不伴有临床症状，直到晚期才浮现活动后气急、 呼吸艰难。部份患者主诉起病是由急性呼吸道感染开始的，有可能在此之前患 者已有不被注意的慢性咳嗽、咳痰症状，直到呼吸道感染等使早已减退的肺功 能进一步恶化表现出气急、呼吸艰难后才来就诊。有些以肺气肿为主要病变者 初次就诊时往往主诉软弱、无力、体重下降，不子细问询有时不易想到是慢阻 肺的临床表现。 为提高慢阻肺早期诊断率，对所有患咳嗽伴多痰、并有危（wei）险因素接触史者，均 应进行肺功能检查。诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能测定可作为一项应进行肺功能检查。诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能测定可作为一项 金金 标 准，能客观测定气流阻塞的程度。FEVl ／FVC70 ％，且在应用支气管扩张剂 后FEV1 占估计值的百分比80 ％时，可肯定患者有气流阻塞且不能彻底逆转， 应考虑慢阻肺诊断。X 胸线片和胸部CT 有助于鉴别类似于慢阻肺的其他疾 病。心电图可发现有无心律失常、右心肥大。血气分析有助于判定有无呼吸衰 竭，指导治疗。 四、慢阻肺有何危害？ 慢阻肺可导致气道和肺的组织病理学破坏以及相应的病理生理学改变，包括黏 液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高 压和肺心病。在慢阻肺晚期浮现的肺动脉高压是重要的心血管并发症，与肺心 病的形成有关，提示预后不良。慢阻肺发展到一定程度即产生低氧血症，随后 浮现高碳酸血症和呼吸衰竭，导致患者死亡。慢阻肺的发病率和死亡率均很 高，目前它是世界的第四位死因，估计在2022年将成为第3 位死因。因此，可 以讲慢阻肺已成为一个重要的全球性健康问题 五、如何预防慢阻肺？ 3 精心整理，用心做精品 用心整理的精品word 文档，下载即可编辑！！ 住手吸烟、减少职业粉尘和化学物品的吸入及减少室内外空气污染，是预防慢 阻肺发生的重要措施。特别是住手吸烟，是目前最有效和最经济的降低慢阻肺 危（wei）险因素和中止其进行性发展的措施。现在已有几种有效的戒烟药物可以应 用。此外，改善居住环境，提高反抗力，避免病源微生物感染也有助于预防慢 阻肺。也有试用维生素A 和抗氧化剂治疗慢阻肺的研究在进行中。 六、得了慢阻肺怎么办？ 1.知己知彼应接受健康教育，掌握慢阻肺的基础知识，了解病变程度以及相应 的治疗原则，密切 配合医生治疗。 2.避免诱发戒烟和避免大小环境污染，非但是预防慢阻肺发生的重要措施，也 是减缓病情发展的重要