【系统解剖学课件】脑神经.pptVIP

（二）颅外分支 颞支 颧支 主干---腮腺内丛 颊支 下颌缘支 颈支 与面神经联系的神经节 翼腭神经节：连于上颌神经，隶属于面神经，位于翼腭窝内。 1、副交感根：面神经-岩大神经-翼腭N节-颧神经-泪腺。 2、交感根：岩深神经—颈内动脉交感丛。 3、感觉根：上颌神经—翼腭神经—泪腺、腭、鼻。 下颌下N节：连于舌神经，隶属于面神经。 副交感根：面神经-鼓索-舌神经-下颌下N节-下颌下腺、 舌下腺。 交感根：面动脉交感丛。 感觉根：舌神经。 面神经损伤 1、伤侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟平坦。 2、发笑时口角偏向健侧，不能鼓腮，流口水。 3、角膜反射消失（口轮匝肌）。 4、听觉过敏。 5、舌前2/3味觉丧失。 6、泌泪障碍，角膜干燥。 7、泌腺障碍。 1、2、3：面肌瘫痪，管外损伤。 1~7：全部项目或分节段出现4、5、6、7，管内损伤。 八、前庭蜗神经 性质：特殊感觉神经。 周围突：椭圆囊、球囊斑、壶腹嵴。 前庭神经：双极N元 中枢突（前庭N）--内耳门-桥延沟—脑。 蜗神经：Corti氏器—蜗螺旋N节---蜗神经 九、舌咽神经 九、舌咽神经 纤维成分：五种。混合神经。 1、特殊内脏运动纤维：起于疑核--茎突咽肌。 2、一般内脏运动纤维：起于下泌涎核--耳神经节--腮腺。 3、特殊内脏感觉纤维：舌后1/3味蕾--下神经节--孤束核。 4、一般内脏感觉纤维：咽、咽鼓管、舌后1/3粘膜、鼓 室粘膜等--下神经节--孤束核。 5、一般躯体感觉纤维：耳后皮肤--上神经节--三叉神经 脊束核。 舌咽神经的行程 橄榄后沟上部出脑--颈静脉孔出颅（上、下神经节）--颈内动、静脉之间下降--向前经舌骨舌肌内侧--舌根。 动眼神经 动眼神经损伤 眼睑下垂---上睑提肌。 眼外斜视---外直肌牵拉。 眼球不能向内上下运动。 瞳孔对光反射调节反射消失。 瞳孔散大。 四、滑车神经 运动性脑神经 行程：起于中脑下丘—绕大脑脚—穿海绵 窦—眶上裂—支配上斜肌。 损伤：眼不能向外下方斜视。 五、三叉神经 性质：混合性脑神经。 核团：三叉神经运动核 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 神经节：三叉神经半月节 分布：头面部感觉、咀嚼肌运动。 三叉神经 三叉神经的分支分布 眼神经 上颌神经 下颌神经 分布；面部皮肤、眼、眶、口、鼻、 牙、 脑膜感觉。 咀嚼肌运动。 眼神经 眼神经分支 1、额神经：眶上神经、滑车上神经。 2、泪腺神经 3、鼻睫神经：滑车下神经— 筛前筛后神经； 睫状长神经 上颌神经分支 1、眶下神经 2、颧神经 3、上牙槽神经；上牙槽后、中、前神经。 4、翼腭神经 下颌神经分支 1、耳颞神经 2、颊神经 3、舌神经：鼓索、下颌下神经节。 4、下牙槽神经 5、咀嚼肌神经 三叉神经损伤 一侧损伤：同侧面部皮肤、眼口鼻感觉消 失；角膜反射消失； 同侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌 偏向患侧。 刺激症状；三叉神经痛。 六、展神经 躯体运动神经 桥延沟—海绵窦—眶上裂—外直肌。 损伤：内斜视。 岩尖综合征：内斜视 面部感觉障碍。 六、 七、面神经 性质：混合神经。 行程： 脑桥延髓沟外侧出脑（运动根、中间根）--内耳门--