组织学与胚胎学第23章消化系统和呼吸系统的发生课件.pptxVIP

第23章 消化系统和呼吸 系统的发生 Development of Digestive Respiratory Systems 1 图1、2 内胚层→原始消化管 . 前肠→咽、食管、胃、十二指肠上 段、肝、胆、胰、呼吸系统(喉以下) . 中肠→十二指肠中段－横结肠右2/3段 . 后肠→横结肠左1/3段－肛管上段 2 消化系统的发生 3 . 第1 对：内侧份t咽鼓管；外侧份t 中耳鼓室；鳃膜t鼓膜 . 第2 对：腭扁桃体 . 第3 对：背侧份t下一对甲状旁腺； 腹侧份t胸腺 . 第4 对：上一对甲状旁腺 . 第5 对：后鳃体t滤泡旁细胞 原始咽的其余部分形成咽 咽囊演变 图3 4 . 原始咽底壁正中线、第1对咽囊平面 . 内胚层细胞下陷形成盲管－甲状舌管( 甲状腺原基) . 末端形成甲状腺的侧叶， 11周出现滤泡 . 上段退化，遗留舌盲孔 甲状腺 图4 5 食管和胃 . 食管：短→延长；单层上皮→ 复层上 皮，管腔闭锁→ 管腔重现 图5、6 . 胃：梭形膨大→背侧生长快，形成胃 大弯，转向左侧；腹侧生长缓慢，形 成胃小弯，转向右侧；胃大弯头端膨 起，形成胃底 6 • 1 中肠袢形成： 中肠袢顶连卵黄蒂，分头支和 尾支，尾支出现盲肠突－盲肠和阑尾的原基 • 2生理性脐疝和旋转： 中肠袢突入脐腔，形成 生理性脐疝，逆时针旋转 90° • 3肠袢返回与旋转： 头支先退回腹腔，主要演 化为空肠和回肠，居腹腔中部；尾支后退回， 主要演化为结肠，逆时针旋转 180°，盲肠初 位于肝下，后降至右髂窝，脐腔闭锁 肠 图7 7 直肠 • 后肠末段为泄殖腔 图8 • 尿囊与后肠间形成尿直肠隔，与泄殖 腔膜融合 • 泄殖腔分隔： 腹侧t尿生殖窦t泌尿生殖管道 背侧t原始直肠t直肠和肛管上段 • 泄殖腔膜分隔： 腹侧t尿生殖窦膜 背侧t肛膜t破裂后肛管上下段相通 (肛凹t肛管下段) 8 肝胆胰 • 肝憩室：头支(肝原基) t树枝状分 支，近端分化为肝管和小叶间胆管， 末端形成肝细胞索 图9 尾支t近端形成胆囊管，远端形成胆 囊； 肝憩室基部t胆总管 第6周，造血干细胞进入，肝成为造 血器官 • 腹胰芽和背胰芽：融合分化为胰腺； 分支，形成各级导管和腺泡；部分上 皮细胞进入间充质，形成胰岛 图119 畸形 . 甲状舌管囊肿：甲状舌管未闭锁 图12 10 • 麦克尔憩室(Meckels’ diverticulum) ：为回肠壁上近回盲部的囊状突起， 因卵黄蒂近端未退化 • 脐粪瘘：为回肠和脐之间的瘘管，因 卵黄蒂未退化 图13 11 图14 12 • 先天性脐疝(congenital umbilical hernia)：因脐腔未闭锁，脐部有孔 与腹腔相通，肠管可膨入脐腔 膀胱 子宫 耻骨联合 直肠 尿道 阴道 肛凹 肛膜 图16 肛膜未破引起的不通肛 . 不通肛：肛膜未破或肛凹未与直肠相通 13 尿道 肛凹 阴囊 图17 不通肛，伴直肠尿道瘘 直肠 尿道瘘 膀胱 14 . 消化管狭窄或闭锁： 主要见于食管和十二指肠，因一度 狭窄或闭锁的管腔未恢复正常 8 食管中段闭锁 (碘油造影X光片) 15 图19 十二指肠狭窄和闭锁 16 • 先天性巨结肠： 因肠壁内副交感神经节细胞缺如， 肠收缩乏力，肠管扩张 • 肠袢转位异常： 因肠袢反向转位，导致左位肝和阑 尾、右位胃和乙状结肠 17 呼吸系统的发生 18 • 原始咽尾端底壁正中出现纵沟－喉气 管沟 • 喉气管沟形成盲囊－喉气管憩室(与 食管间的间充质－气管食管隔) • 上端t喉；中段t气管；下端2 个分 支形成肺芽 喉和气管 图20 19 肺 图21、22 • 肺芽：主支气管和肺的原基 树枝状分支t肺叶支气管－肺泡囊 • 第7 月肺泡数量增多，出现Ⅱ型肺泡 细胞，分泌表面活性物质，早产儿可 存活 20 • 气管食管瘘：因气管食管隔发育不良， 导致气管和食管之间存有瘘管 畸形 图23 21 • 透明膜病： 多发生于小于7月龄的早产儿，因Ⅱ 型肺泡细胞未分化完善，不分泌表面 活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面 覆有血浆蛋白膜 22 • 6对咽囊的演变结果 • 原始消化管的演化结果 • 胃和肠的发生 • 脐粪瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、透 明膜病的病因 本章重点 23 图1-1 内胚层演变为原始消化管 24 图1-2 内胚层演变为原始消化管 25 图2 原始消化管的早期演变 26 图3 咽囊的演变