糖尿病慢性并发症及其防治详解演示文稿.pptVIP

脑血管意外防不胜防，专家强调：平时预防是远离中风威胁的唯一方法，日常生活的方方面面都要加以重视。主要有以下几点： 第一，及时治疗可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、肥胖病、颈椎病等。高血压是发生中风最危险的因素，也是预防中风的一个中心环节，应有效地控制血压，坚持长期服药，并长期观察血压变化情况，以便及时处理。　　 预防中风 本文档共42页；当前第31页；编辑于星期二\4点45分 第三，消除中风的诱发因素，如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定。提倡健康生活方式，规律的生活作息，保持大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高，引发脑血管病。 预防中风 第四，饮食要有合理结构，以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗酒等不良习惯。 第二，重视中风的先兆征象，如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中风发作，应及时到医院诊治。 本文档共42页；当前第32页；编辑于星期二\4点45分 第五，户外活动(特别是老年人)应注意保暖。应在室内逐步适应环境温度，调节室内空调温度，不宜过高，避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外。 第六，中风患者还要注意平时外出时多加小心，防止跌跤；起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢；洗澡时间不宜过长等。 预防中风 本文档共42页；当前第33页；编辑于星期二\4点45分 糖尿病足是多种因素引发的严重并发症之一。 下肢大血管病变引起的供血不足。 加上神经病变使足部感觉缺失，容易引发外伤、溃疡。 是导致截肢的主要原因。 常常造成巨大的经济损失。 下肢血管阻塞，血液循环障碍 足部细菌易孳生、繁殖 神经病变使足部修复功能受阻 什么是糖尿病足？ 本文档共42页；当前第34页；编辑于星期二\4点45分 下肢周围大血管病变的症状 间歇性跛行。 双腿或双手发冷，甚至夏天也要盖棉被。 当触摸足背动脉时，感到搏动减低，甚至消失。 双腿尤其是足部在休息时也会疼痛。 皮肤苍白，严重时为紫黑色，即坏疽。 本文档共42页；当前第35页；编辑于星期二\4点45分 选择宽松质软的鞋袜，避免局部受压、受磨擦而发生破损。 每晚温水洗脚，然后用柔软干净的毛巾揩干。 经常检查足部有无水泡、裂口、擦伤、红肿、溃疡等异常情况。 剪修趾甲时最好保留 1-2mm。 冬季要避免足部受寒，保持下肢和足部温暖。特别小心使用取暖物品，以免烫伤足部。 经常做下肢运动，按摩皮肤、肌肉。 对足癣、鸡眼、甲沟炎等要予以足够重视，应由医生治疗。 糖尿病足部护理 本文档共42页；当前第36页；编辑于星期二\4点45分 血糖 尿糖 血压 血脂 体重 糖尿病的监测 监测的主要内容 糖化血红蛋白 眼底 肝 肾功能 足 心电图等 本文档共42页；当前第37页；编辑于星期二\4点45分 临测项目 优 良 差 血浆葡萄糖 空腹 4.4-6.1 ≤7.0 ＞7.0 餐后2h 4.4-8.0 ≤10.0 ＞10 糖化血红蛋白 ＜6.0% 6.0-8.0% 血压 mmHg ＜130/80 130-160/ 80-95 ＞160/95 体重指数 男kg/m2 ＜25 ＜27 ≥27 女kg/m2 ＜24 ＜26 ≥26 总胆固醇 mmol/L ＜4.5 ≥4.5 ≥6.0 甘油三酯 mmol/L ＜1.5 ＜2.2 ≥2.2 糖尿病各项指标控制目标 本文档共42页；当前第38页；编辑于星期二\4点45分 糖尿病慢性并发症及其防治详解演示文稿 本文档共42页；当前第1页；编辑于星期二\4点45分 （优选）糖尿病慢性并发症及其防治 本文档共42页；当前第2页；编辑于星期二\4点45分 糖尿病并发症的分类（按大小血管分类） 糖尿病脑 血管疾病 糖尿病眼病 糖尿病心 血管疾病 糖尿病肾病 糖尿病血 管病变 糖尿病神经 系统病变 糖尿病足 糖尿病大血 管并发症 糖尿病微血 管并发症 急、慢性并发症，尤其是慢性病并发症累及多个器官，致残、致死率高，是糖尿病的最大危害。 本文档共42页；当前第3页；编辑于星期二\4点45分 中国糖尿病并发疾病患病率（%） 糖尿病类型 T1DM T2DM 总计 高血压 9.1 34.2 31.9 脑血管病变 1.8 12.6 12.2 心血管病变 4.0 17.1 15.9 糖尿病足 2.6 5.2 5.0 眼部病变 20.5 35.7 34.3 肾脏病变 22.5 34.7 33.6 神经病变 44.9 61.8 60.3 糖尿病并发症的患病率 2007年 本文档共42页；当前第4页；编辑于星期二\4点45分 糖尿病慢性并发症的危害 糖尿病肾病 肾功能衰竭比普通患者高17倍 糖尿