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血液病理检测 今 行业简介 今 金域血液病理项目 今 金域血液综合诊断报告 内容介绍 2 . 第三方医学 实验室： 是指获得了 卫生行政部 门许可的、 具有第三方 法人资格的、 专业从事医 学检测的医 疗机构。 行业认识— 医学独立实验室定义 . 3 – 产生： 上世纪50~60年代 – 规模： 共有5000多家独立医 学实验室；有QUEST与 Labcorp等大型第三方实 验室 – 销售收入 (2009年) QUEST：80亿美元， 占检测市场的14%的份额； Labcorp：50亿美元， – 份额： 美国2009年检验总量 为500多亿美元，第三方 实验室为160亿美元，约 占检验市场份额35% - 日本SRL: 销售收入70亿人民币， 有140余家分支实验室 – 日本BML: 有40 多家分支机构， 检测项目超过4 000 项 日本独立医学实验室 的营业额占整个检验市 场的60% – 香港： 有150余家第三方医 学实验室… – 初步探索： 90年代初 – 数量(2009年)： 据有关部门统计，全 国50多家第三方医学实 验室 – 市场规模： 2009年中国检验总量 约760亿人民币；独立医 学实验室约7亿人民币， 占的比例还不到1%，检 验项目1000多项 – … 行业认识—国内外独立医学实验室对比 绝对朝阳 4 . ●成立于1994年 ●是中国最早进入医学独立实验室行业的 实验室 ●是中国目前规模最大的医学独立实验室 可检测1000余项检测项目 ●是中国首家同时通过ISO15189和CAP 认证的临床实验室 ●覆盖“医学检验、病理诊断、新药临床试 验、卫 生检验、健康体检”五个方面 ●构建分子病理、细胞病理、血液病理、肾脏 病理、分子遗传等专科化发展平台 金域检验简介 SINCE 1994 5 . n服务全国11000多家医 疗机构，其中三甲医院 2000多家，二甲医院 4000多家。 n与山东省内合作客户超过 1000家，建立全省物流网 络，合作客户包括山东大 学齐鲁医院、军区总医院、 山大二院、济南市中心医 院等医院 济南 郑州 西安 南京 成都 贵阳 昆明 全国市场网络 合肥 福州 广州 上海 天津 杭州 长春 重庆 长沙 香港 南宁 6 . 白血病的分型标准 今 1976年法英美提出FAB分型 今 1999年WHO提出最新的分型建议 -MICM 7 . WHO淋巴造血系统肿瘤分型 骨髓 外周血 淋巴结 脾 形态学 细胞遗传 血液病理 FISH CSF 8 . 骨髓活检 9 . . 10 11 . 服务性血液病理学的地位 流式细胞术 12 . 粒细胞成熟过程 . 13 流式细胞术方法原理 今 该法应用荧光素标记的抗人血细胞分化 抗原的单克隆抗体与样本中细胞相应的抗 原结合，用流式细胞仪检测结合在细胞表 面抗体的荧光信号，分析异常细胞群的抗 原表达情况。 今 这种多参数流式细胞分析术为白血病 的诊断和分型提供了重要依据。 14 . . 15 CD45:白细胞共同抗原，表达于所有白细胞 16 正常细胞群的分布 单核细胞 淋巴细胞 粒细胞 . 流式细胞术在血液肿瘤免疫分型中 的应用 1、急淋(T、B系列)和急髓(M0-M7)的辅助诊断和初步 分型。 2. 急慢性血液肿瘤初步鉴别诊断。 3. 微小残留白血病监测(MRD)的监测。 4. NHL的筛查与初步分型诊断。 5. MDS鉴别诊断与风险评估。 6. 异常浆细胞筛查。 • • • • • • 17 . 目前所开展的项目 今 急慢性白血病/NHL/MDS全面CD系列检测 (40CD) 今 急慢性白血病CD系列检测 (28CD) 今 急性白血病快速鉴别诊断CD系列检测 (15CD) 今 MDS相关CD系列检测 (15CD) 今 多发性骨髓瘤(MM)相关CD系列检测 (15CD) 今 非何杰金氏淋巴瘤(NHL)相关CD系列检测 (25