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香砂六君丸治疗糖尿病胃轻瘫80例 本研究中，香砂六君丸对糖尿病和轻瘫有良好疗效。 1 两组患者添加香砂六君丸后的临床表现 共160例, 均为我院2011年1月至2012年12月收治患者, 符合《中国糖尿病防治指南 (2005年) 》糖尿病和《现代消化病学》胃轻瘫临床诊断标准, 排除消化道肿瘤、溃疡及幽门梗阻。采用随机数字表法分为对照组和香砂六君丸组各80例。对照组男37例, 女43例;年龄50~78岁, 平均 (57.46±6.52) 岁;病程3~10年, 平均 (7.24±1.26) 年;上腹饱胀72例, 恶心呕吐68例, 早饱47例, 厌食30例。香砂六君丸组男33例, 女47例;年龄47~80岁, 平均 (57.21±6.50) 岁;病程4~10年, 平均 (7.20±1.28) 年;上腹饱胀71例, 恶心呕吐66例, 早饱50例, 厌食31例。两组一般资料比较无统计学意义 (P0.05) 。 2 香砂六君丸组 对照组给予多潘立酮10mg、每日3次口服, 莫沙必利5mg、每日3次口服。香砂六君丸组给予香砂六君丸 (佛山冯了性药业有限公司生产, 国药准字 12丸, 每日3次口服。两组均1周为一疗程, 治疗4个疗程。 3 复苏后随访情况 依据《中药新药临床研究指导原则》进行中医症候积分评价, 包括恶心、呕吐、腹胀、纳差及疲乏无力等, 随访1年记录复发情况。 用Epidata 3.02和SPSS18.0统计学处理软件, 用t检验和χ2检验, P0.05为有统计学意义。 4 中医证候积分 显效:临床症状体征消失或显著减轻, 中医证候积分减分率大于等于75%。有效, 临床症状体征有所减轻, 中医证候积分减分率50%~74%。无效:未达到“有效”标准。 5 两组中医证候积分比较 两组临床疗效比较:见表1。 两组治疗前后中医证候积分比较:对照组和香砂六君丸组治疗前中医证候积分分别为 (40.38±8.11) 分、 (40.75±8.13) 分, 对照组和香砂六君丸组治疗后中医证候积分分别为 (29.79±5.94) 分、 (13.82±2.67) 分。两组治疗后中医证候积分较治疗前显著降低, 且香砂六君丸组治疗后降低程度优于对照组 (P0.05) 。 两组随访复发情况比较:对照组和香砂六君丸组复发率分别为46.25%、16.25%, 香砂六君丸组复发率显著低于对照组 (P0.05) 。 6 中医病因病机 胃轻瘫以胃脘胀满, 消化不良及恶心干呕为主要临床表现, 部分伴有上腹部疼痛。研究证实, 糖尿病胃轻瘫属于非机械梗阻性胃动力障碍, 其发生发展与机体植物神经功能紊乱关系密切。 糖尿病胃轻瘫属中医“痞满”、“腹胀”范畴。病机为消渴日久, 气损血瘀, 脾胃失和。脾虚且食肥甘厚, 日久伤脾胃, 运化升清散精失营, 湿浊阻塞, 以致胃满不舒, 湿浊内蕴。治疗应化湿降浊, 和胃益脾。香砂六君丸方中人参温甘益气, 白术润燥健脾, 木香消食行气, 砂仁温中醒脾, 陈皮祛痰降气, 半夏止呕祛湿, 炙甘草和中温胃。诸药合用, 共奏和胃补中、健脾降逆之效。因此, 香砂六君丸治疗糖尿病胃轻瘫疗效较好。