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医学免疫学; 第一章 概 论;基本概念 免疫（Immunity） 指机体识别和排除抗原异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。 免疫学（Immunology) 研究机体免疫系统的组成（免疫器官、免疫细胞和免疫分子）、结构及其免疫生物学（生理性的和病理性的）功能的学科。 ;一、免疫学开创期 16～17世纪，种“人痘”预防天花。 二、抗传染免疫兴隆期 18～20世纪初，抗传染免疫得到充分发展。 1.确定了免疫性分类 主动免疫和被动免疫 2.提出了体液和细胞免疫学说 3.观察到免疫效应的两面性 生理性和病理性 4.建立了血清学技术 抗原-抗体反应的检测法;三、免疫学科逐渐形成(20世纪中叶至今) ㈠ 对免疫系统结构与功能的认识逐步完善 免疫系统分为以下几种。 1.天然免疫系统(natural immune system), 又称固有免疫系统(innate immune system)或 非特异性免疫系统(non-specific immune System) 2.获得性免疫系统(acquired immunity),又称 适应性免疫系统(adaptive immune system)或 特异性免疫系统（specific immune system） ; ㈡ 免疫应答的认识逐渐完善 1.概念 免疫应答是免疫细胞识别抗原后活化、增殖、分化，产生的应答产物（如抗体和效应性免疫细胞）参与生理性和病理性效应的过程。 2.包括特异性免疫应答和非特异性免疫应答。 3.免疫耐受的概念提出。;第二节 免疫系统三大功能 功能 正常表现 免疫防御 抗感染 (immunologic defense) 免疫稳定 消除炎症或衰老细胞 (immunologic homeostasis) 免疫监视 控制癌变细胞 (immunologic surveillance); 第三节 免疫学研究重要成就编年史 第四节 获诺贝尔奖的免疫学家及其贡献;本章学习要点 1.免疫、免疫学的概念。 2.免疫系统的三大功能。 ;;冠状病毒体所携带的抗原;每个喷嚏可产生100万个泡沫微粒;天花病毒 (Pox virus);天花发病过程;主动免疫;免疫器官和组织;免疫细胞分化过程;;第二章 天然免疫系统细胞;基本概念 免疫系统 免疫组织与器官、免疫细胞和免疫分子。 免疫细胞 参与免疫应答及与免疫应答有关的细胞。 主要参与天然免疫应答的免疫细胞 吞噬细胞、NK细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞等。;非特异性免疫和特异性免疫的主要特点;第一节 吞噬细胞;3.主要膜分子 (1)介导巨噬细胞吞噬摄取微生物等抗原的受体： 清洁受体（scavenger receptor）、LPS受体（CD14）、甘露糖受体（单核细胞不表达）、补体 受体（complement receptor, CR）和FcγRⅢ 等。 (2)提供巨噬细胞活化信号的受体： TLR-4（toll-like receptor-4）和TLR-2等。 (3)递呈抗原和协同刺激T细胞活化的分子： MHC-Ⅱ类分子（静止巨噬细胞表面很少或无表 达）、B7分子（静止巨噬细胞无表达）。 ; 4.主要免疫学功能 (1)非特异性吞噬作用和活化后产物杀伤效应： ①毒性物质 --- H2O2、O2-和NO ②抗微生物肽--- 防御素、阳离子蛋白 ③酶类--- 溶菌酶 (2)抗原递呈作用 (3)免疫调节作用： 分泌细胞因子IL-1、IL-6、IL-8、IL-12和TNF-α等。;二、中性粒细胞 1.主要膜分子 (1)补体受体：CR1、CR3 和 CR4 (2)Fc受体：lgG Fc受体（FcγRⅠ/Ⅱ/Ⅲ）、 IgA Fc受体 (3)其他膜分子： LFA-1、IL-8R等 ; 2.主要免疫学功能 清除侵入机体的病原微生物，在急性炎症中起关键作用。 (1)直接吞噬清除病原微生物。 (2)通过抗体受体和补体受体。