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维持性透析患者中的尿性皮肤芸痒症 尿毒症性皮肤瘙痒（iu）是肾衰竭患者最不寻常的临床症状之一。随着维持性透析患者数量增多, UP已成为一个亟待解决的问题。目前国内外对UP的研究主要集中在发病机制与治疗两个方面。 1 透析前up的发生 尿毒症性皮肤瘙痒症, 又称慢性肾脏疾病相关性瘙痒 (CKD-rP) , 简称尿毒症性瘙痒症, 是终末期肾病患者最为不适的临床症状之一。UP主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒, 其中额部、项背部和前臂手掌部是典型的发生部位, 瘙痒呈阵发性发作, 持续时间不等, 常可自行缓解。随着血液净化技术的日臻完善, 尿毒症患者存活时间的延长, 皮肤UP的发生率明显增加。2002年Szepietowski等报道称透析前UP的发生率约为36.1%。最近一项来自透析预后与实践模式研究 (DOPPS) 的关于UP的流行病学调查发现, 在18 000例血液透析患者中, 约42%～52%的患者遭受着中至重度的瘙痒症困扰, 不仅严重影响患者的生活质量, 而且部分患者甚至出现焦虑、抑郁、睡眠障碍及自杀倾向。随着维持性透析患者数量增多, UP已成为一个亟待解决的问题。 1.1 figeb 目前国际上对UP没有统一的诊断标准。国内大多数人认为尿毒症期如果存在瘙痒即可以诊断为UP, 它包含有两点:(1)1尿毒症诊断明确;(2)2伴有瘙痒。国际上采用的UP诊断标准如下:尿毒症期患者排除其